首都医科大学学报
首都醫科大學學報
수도의과대학학보
JOURNAL OF CAPITAL UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES
2012年
1期
121-125
,共5页
亢卫波%艾依热提·买买提%曾峥
亢衛波%艾依熱提·買買提%曾崢
항위파%애의열제·매매제%증쟁
腰椎间盘突出症%微创%显微镜
腰椎間盤突齣癥%微創%顯微鏡
요추간반돌출증%미창%현미경
目的 观察在手术显微镜下完成腰椎间盘突出髓核摘除术的疗效.方法 分别选取30例住院行显微镜椎间盘切除术( microsurgical lumbar discectomy,MSLD)和传统手术(open lumbar discectomy,OLD)治疗单节段腰椎间盘突出症的患者,比较2种手术的切口长度、手术时间、出血量、住院天数,手术后JOA、VAS和ODI改善率情况.结果 MSLD组及OLD组的切口长度分别为(2.8 ±0.8)cm和(5.5±1.8)cm,手术时间分别为(57.0±16.9)min和(72.0±30.5)min,出血量分别为(85.0±33.0) mL和(110.0±48.0)mL,住院天数分别为(10.2±2.5)d和(12.2±3.6)d,2组间差异有统计学意义(P＜0.01).术后3个月随访时,MSLD组及OLD组的JOA改善率分别为85.3％±8.3％和84.9％±7.6％,VAS改善率分别为86.4％±1.9％和84.4％±2.1％,ODI改善率分别为81.5％±6.3％和80.8％±5.6％,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术显微镜下完成腰椎间盘突出髓核摘除术切口小,术中出血量少,视野清晰,可减少对神经根及硬膜囊的手术刺激,安全、可靠性好,但熟练操作需要较长时间的显微外科训练基础.
目的 觀察在手術顯微鏡下完成腰椎間盤突齣髓覈摘除術的療效.方法 分彆選取30例住院行顯微鏡椎間盤切除術( microsurgical lumbar discectomy,MSLD)和傳統手術(open lumbar discectomy,OLD)治療單節段腰椎間盤突齣癥的患者,比較2種手術的切口長度、手術時間、齣血量、住院天數,手術後JOA、VAS和ODI改善率情況.結果 MSLD組及OLD組的切口長度分彆為(2.8 ±0.8)cm和(5.5±1.8)cm,手術時間分彆為(57.0±16.9)min和(72.0±30.5)min,齣血量分彆為(85.0±33.0) mL和(110.0±48.0)mL,住院天數分彆為(10.2±2.5)d和(12.2±3.6)d,2組間差異有統計學意義(P＜0.01).術後3箇月隨訪時,MSLD組及OLD組的JOA改善率分彆為85.3％±8.3％和84.9％±7.6％,VAS改善率分彆為86.4％±1.9％和84.4％±2.1％,ODI改善率分彆為81.5％±6.3％和80.8％±5.6％,兩組間比較差異無統計學意義(P＞0.05).結論 手術顯微鏡下完成腰椎間盤突齣髓覈摘除術切口小,術中齣血量少,視野清晰,可減少對神經根及硬膜囊的手術刺激,安全、可靠性好,但熟練操作需要較長時間的顯微外科訓練基礎.
목적 관찰재수술현미경하완성요추간반돌출수핵적제술적료효.방법 분별선취30례주원행현미경추간반절제술( microsurgical lumbar discectomy,MSLD)화전통수술(open lumbar discectomy,OLD)치료단절단요추간반돌출증적환자,비교2충수술적절구장도、수술시간、출혈량、주원천수,수술후JOA、VAS화ODI개선솔정황.결과 MSLD조급OLD조적절구장도분별위(2.8 ±0.8)cm화(5.5±1.8)cm,수술시간분별위(57.0±16.9)min화(72.0±30.5)min,출혈량분별위(85.0±33.0) mL화(110.0±48.0)mL,주원천수분별위(10.2±2.5)d화(12.2±3.6)d,2조간차이유통계학의의(P＜0.01).술후3개월수방시,MSLD조급OLD조적JOA개선솔분별위85.3％±8.3％화84.9％±7.6％,VAS개선솔분별위86.4％±1.9％화84.4％±2.1％,ODI개선솔분별위81.5％±6.3％화80.8％±5.6％,량조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 수술현미경하완성요추간반돌출수핵적제술절구소,술중출혈량소,시야청석,가감소대신경근급경막낭적수술자격,안전、가고성호,단숙련조작수요교장시간적현미외과훈련기출.
