CAJ | 학술논문

目的:探讨射频消融术治疗无冠窦房性心动过速(房速)的方法学特点.方法:分析14例无冠窦房速患者发作时体表心电图P波特点,展示发作时无冠窦、左房前间隔和希氏束最早激动的时间差异,5例患者采用三维(EnSite 3000 NavX)建模标测.结果:房速发作时P波时限(83±4)ms明显短于窦性心律时P波时限(106±9)ms,P＜0.05；右房最早激动点位于希氏束或其附近；无冠窦内最早心房激动较希氏束提前(10.8±7.2)ms,先于体表心电图P波提前(20.8±7.2)ms,5例患者通过房间隔穿刺术在左房前间隔测及的最早激动点较右房晚(4±2)ms.12例患者均在无冠窦内消融成功,2例患者在无冠窦内和希氏束后上方与无冠窦相对应处同时消融成功.随访4～30个月均无复发.结论:射频消融术是根治无冠窦房速的有效方法,对于房速消融不成功者,可选择在无冠窦内和希氏束后上方与无冠窦相对应处同时消融.
목적:탐토사빈소융술치료무관두방성심동과속(방속)적방법학특점.방법:분석14례무관두방속환자발작시체표심전도P파특점,전시발작시무관두、좌방전간격화희씨속최조격동적시간차이,5례환자채용삼유(EnSite 3000 NavX)건모표측.결과:방속발작시P파시한(83±4)ms명현단우두성심률시P파시한(106±9)ms,P＜0.05；우방최조격동점위우희씨속혹기부근；무관두내최조심방격동교희씨속제전(10.8±7.2)ms,선우체표심전도P파제전(20.8±7.2)ms,5례환자통과방간격천자술재좌방전간격측급적최조격동점교우방만(4±2)ms.12례환자균재무관두내소융성공,2례환자재무관두내화희씨속후상방여무관두상대응처동시소융성공.수방4～30개월균무복발.결론:사빈소융술시근치무관두방속적유효방법,대우방속소융불성공자,가선택재무관두내화희씨속후상방여무관두상대응처동시소융.