中外医学研究
中外醫學研究
중외의학연구
CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH
2012年
12期
39-40
,共2页
腰椎滑脱术%后路再手术%腰腿疼痛
腰椎滑脫術%後路再手術%腰腿疼痛
요추활탈술%후로재수술%요퇴동통
目的:探讨腰椎滑脱术后失败病例后路再手术的治疗效果.方法:对笔者所在医院手术治疗的腰椎滑脱术后失败的24 例患者采用后入路再手术的临床资料进行分析.结果:24 例患者中,手术时间最长5 h,最短1 h,平均2.8 h ;术中出血量最多1100 ml,最少450 ml,平均800 ml.术中有一例患者发生脊椎的硬膜囊撕裂,术后脑脊液发生漏出,对患者行抬头低脚高治疗,7 d 后患者脑脊液漏出症状消失;所有24 例患者均无脊髓神经的损伤发生,椎间植骨融合情况良好,融合时间最短3 个月,最长8 个月,平均5.3 个月.术后影像学检查提示:椎间置入的融合器良好,无移位发生;新植入的椎弓根螺钉无松动或断裂的情况发生.术后,所有患者均无腰椎滑脱症状复发或者加重的情况.患者再次手术前的Oswestry 功能障碍指数评分为(81.6±7.6)%,再次手术后患者的Oswestry 功能障碍指数评分为(21.6±7.3)%,术后患者的Oswestry 功能障碍指数评分与术前相比明显降低(P<0.05).结论:腰椎滑脱术后失败的原因有很多,对于不同原因造成的腰椎滑脱术采用个性化的治疗方案,后入路手术在腰椎滑脱术后失败的治疗上是安全有效的.
目的:探討腰椎滑脫術後失敗病例後路再手術的治療效果.方法:對筆者所在醫院手術治療的腰椎滑脫術後失敗的24 例患者採用後入路再手術的臨床資料進行分析.結果:24 例患者中,手術時間最長5 h,最短1 h,平均2.8 h ;術中齣血量最多1100 ml,最少450 ml,平均800 ml.術中有一例患者髮生脊椎的硬膜囊撕裂,術後腦脊液髮生漏齣,對患者行抬頭低腳高治療,7 d 後患者腦脊液漏齣癥狀消失;所有24 例患者均無脊髓神經的損傷髮生,椎間植骨融閤情況良好,融閤時間最短3 箇月,最長8 箇月,平均5.3 箇月.術後影像學檢查提示:椎間置入的融閤器良好,無移位髮生;新植入的椎弓根螺釘無鬆動或斷裂的情況髮生.術後,所有患者均無腰椎滑脫癥狀複髮或者加重的情況.患者再次手術前的Oswestry 功能障礙指數評分為(81.6±7.6)%,再次手術後患者的Oswestry 功能障礙指數評分為(21.6±7.3)%,術後患者的Oswestry 功能障礙指數評分與術前相比明顯降低(P<0.05).結論:腰椎滑脫術後失敗的原因有很多,對于不同原因造成的腰椎滑脫術採用箇性化的治療方案,後入路手術在腰椎滑脫術後失敗的治療上是安全有效的.
목적:탐토요추활탈술후실패병례후로재수술적치료효과.방법:대필자소재의원수술치료적요추활탈술후실패적24 례환자채용후입로재수술적림상자료진행분석.결과:24 례환자중,수술시간최장5 h,최단1 h,평균2.8 h ;술중출혈량최다1100 ml,최소450 ml,평균800 ml.술중유일례환자발생척추적경막낭시렬,술후뇌척액발생루출,대환자행태두저각고치료,7 d 후환자뇌척액루출증상소실;소유24 례환자균무척수신경적손상발생,추간식골융합정황량호,융합시간최단3 개월,최장8 개월,평균5.3 개월.술후영상학검사제시:추간치입적융합기량호,무이위발생;신식입적추궁근라정무송동혹단렬적정황발생.술후,소유환자균무요추활탈증상복발혹자가중적정황.환자재차수술전적Oswestry 공능장애지수평분위(81.6±7.6)%,재차수술후환자적Oswestry 공능장애지수평분위(21.6±7.3)%,술후환자적Oswestry 공능장애지수평분여술전상비명현강저(P<0.05).결론:요추활탈술후실패적원인유흔다,대우불동원인조성적요추활탈술채용개성화적치료방안,후입로수술재요추활탈술후실패적치료상시안전유효적.
