中国临床实用医学
中國臨床實用醫學
중국림상실용의학
CHINA CLINICAL PRACTICAL MEDICINE
2007年
4期
44-45
,共2页
程平瑞%董静毅%黄雁%江伟航%黄芳%黄政通
程平瑞%董靜毅%黃雁%江偉航%黃芳%黃政通
정평서%동정의%황안%강위항%황방%황정통
曲马多%布托啡诺%镇痛%静脉
麯馬多%佈託啡諾%鎮痛%靜脈
곡마다%포탁배낙%진통%정맥
目的 观察布托啡配伍曲马多诺用于腰椎内固定术后静脉病人自控镇痛的临床效果和不良反应,探讨其可行性.方法 择期腰椎内固定手术54例,ASAI～Ⅱ级,年龄35～65岁.术后随机分为曲马多、布托啡诺、曲马多配伍布托啡诺3组,每组18例,术后采用静脉自控镇痛.3组病例均行气管插管全麻,术毕拔管前静脉推注氯诺昔康16 mg作为负荷量.3组镇痛液分别为:曲马多800 mg(Ⅰ组),布托啡诺8 mg(Ⅱ组),曲马多400 mg+布托啡诺4 mg(Ⅲ组),各加氟哌利多5 mg和0.9%生理盐水至100 ml,采用LCP模式给药(背景剂量1.5～1.8 ml,PCA为1.8～2.0 ml,锁定时间为15 min).术后1、4、8、16、24、48 h进行镇痛评分(VAS)和镇静评分(SS),记录不良反应的发生情况.结果 Ⅱ组和Ⅲ组术后24 h前各时间段VAS评分低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ组的镇静评分在4 h内高于Ⅰ组和Ⅲ组(P＜0.05).Ⅰ组的恶心呕吐、出汗的发生率明显多于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05).结论 腰椎手术术后采用曲马多复合布托啡诺静脉病人自控镇痛临床效果良好,不良反应发生率低.
目的 觀察佈託啡配伍麯馬多諾用于腰椎內固定術後靜脈病人自控鎮痛的臨床效果和不良反應,探討其可行性.方法 擇期腰椎內固定手術54例,ASAI～Ⅱ級,年齡35～65歲.術後隨機分為麯馬多、佈託啡諾、麯馬多配伍佈託啡諾3組,每組18例,術後採用靜脈自控鎮痛.3組病例均行氣管插管全痳,術畢拔管前靜脈推註氯諾昔康16 mg作為負荷量.3組鎮痛液分彆為:麯馬多800 mg(Ⅰ組),佈託啡諾8 mg(Ⅱ組),麯馬多400 mg+佈託啡諾4 mg(Ⅲ組),各加氟哌利多5 mg和0.9%生理鹽水至100 ml,採用LCP模式給藥(揹景劑量1.5～1.8 ml,PCA為1.8～2.0 ml,鎖定時間為15 min).術後1、4、8、16、24、48 h進行鎮痛評分(VAS)和鎮靜評分(SS),記錄不良反應的髮生情況.結果 Ⅱ組和Ⅲ組術後24 h前各時間段VAS評分低于Ⅰ組,差異有統計學意義(P＜0.05).Ⅱ組的鎮靜評分在4 h內高于Ⅰ組和Ⅲ組(P＜0.05).Ⅰ組的噁心嘔吐、齣汗的髮生率明顯多于Ⅱ組和Ⅲ組(P＜0.05).結論 腰椎手術術後採用麯馬多複閤佈託啡諾靜脈病人自控鎮痛臨床效果良好,不良反應髮生率低.
목적 관찰포탁배배오곡마다낙용우요추내고정술후정맥병인자공진통적림상효과화불량반응,탐토기가행성.방법 택기요추내고정수술54례,ASAI～Ⅱ급,년령35～65세.술후수궤분위곡마다、포탁배낙、곡마다배오포탁배낙3조,매조18례,술후채용정맥자공진통.3조병례균행기관삽관전마,술필발관전정맥추주록낙석강16 mg작위부하량.3조진통액분별위:곡마다800 mg(Ⅰ조),포탁배낙8 mg(Ⅱ조),곡마다400 mg+포탁배낙4 mg(Ⅲ조),각가불고리다5 mg화0.9%생리염수지100 ml,채용LCP모식급약(배경제량1.5～1.8 ml,PCA위1.8～2.0 ml,쇄정시간위15 min).술후1、4、8、16、24、48 h진행진통평분(VAS)화진정평분(SS),기록불량반응적발생정황.결과 Ⅱ조화Ⅲ조술후24 h전각시간단VAS평분저우Ⅰ조,차이유통계학의의(P＜0.05).Ⅱ조적진정평분재4 h내고우Ⅰ조화Ⅲ조(P＜0.05).Ⅰ조적악심구토、출한적발생솔명현다우Ⅱ조화Ⅲ조(P＜0.05).결론 요추수술술후채용곡마다복합포탁배낙정맥병인자공진통림상효과량호,불량반응발생솔저.
