CAJ | 학술논문

目的:分析呼吸重症监护室(RICU)痰标本分离的常见革兰阴性菌药物敏感性,为临床用药提供参考.方法:对2005年1月-2007年1月呼吸重症监护室254例合格痰标本分离出的394株病原体中的常见革兰阴性菌(GNB)的体外药敏活性进行分析.结果:394株病原体以GNB为主(83.0%),最常见的GNB分别为铜绿假单胞菌(40.6%)、肺炎克雷伯杆菌(20.3%)、鲍曼不动杆菌(9.1%)和嗜麦芽窄食单胞菌(7.4%).阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌保持了较高的的体外抗菌活性,敏感率分别75.0%、67.5%和61.8%,而亚胺培南、美罗培南敏感率较低,仅分别为56.0%和49.0%,环丙沙星耐药最高,其敏感率仅为16.9%;肺炎克雷伯菌仅对亚胺培南、美罗培南具有高敏感率高,其敏感率为98.4%;鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南、美罗培南保持较高的敏感率,分别为66.7%、78.1%;嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星敏感率较高,分别为69.2%、61.5%和61.5%.结论:RICU痰标本分离的病原菌以GNB为主,对临床常用抗生素耐药情况严重,并出现了相当数量对亚胺培南、美罗培南耐药的GNB.因此,对于RICU呼吸道GNB感染抗菌药物选择更应强调参考体外药敏检测结果,以提高治疗的成功率.
목적:분석호흡중증감호실(RICU)담표본분리적상견혁란음성균약물민감성,위림상용약제공삼고.방법:대2005년1월-2007년1월호흡중증감호실254례합격담표본분리출적394주병원체중적상견혁란음성균(GNB)적체외약민활성진행분석.결과:394주병원체이GNB위주(83.0%),최상견적GNB분별위동록가단포균(40.6%)、폐염극뢰백간균(20.3%)、포만불동간균(9.1%)화기맥아착식단포균(7.4%).아미잡성、두포타정、고랍서림/타서파탄대동록가단포균보지료교고적적체외항균활성,민감솔분별75.0%、67.5%화61.8%,이아알배남、미라배남민감솔교저,부분별위56.0%화49.0%,배병사성내약최고,기민감솔부위16.9%;폐염극뢰백균부대아알배남、미라배남구유고민감솔고,기민감솔위98.4%;포만불동간균부대아알배남、미라배남보지교고적민감솔,분별위66.7%、78.1%;기맥아착식단포균대두포타정、두포고동/서파탄、배병사성민감솔교고,분별위69.2%、61.5%화61.5%.결론:RICU담표본분리적병원균이GNB위주,대림상상용항생소내약정황엄중,병출현료상당수량대아알배남、미라배남내약적GNB.인차,대우RICU호흡도GNB감염항균약물선택경응강조삼고체외약민검측결과,이제고치료적성공솔.