CAJ | 학술논문

目的利用MRI研究脑出血超早期血肿周围病变的性质并探讨其临床意义.方法对离体脑出血(n=4)和猪脑叶出血模型(n=15)30～60 min和3 h进行MR多序列成像,观察血肿周围组织信号的变化,并结合透射电镜和血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)对伊文思蓝的通透性观察BBB完整性.对2例经CT证实的脑出血患者在发病4、9 h时进行MR检查,分析血肿周围病变的信号特点.结果离体脑出血和猪脑叶出血1 h内其血肿周围在FLIAR和T2WI上均显示存在高信号,3 h时更为明显.猪脑叶出血1 h内和3 h血肿周围ADC值升高;电镜显示周围组织毛细血管基底膜完整,对伊文思蓝无通透性,即无BBB破坏.MRI显示2例脑出血患者血肿周围存在水样信号.结论脑出血超早期MRI所见血肿周围病变,其实质是血肿内血液凝固、血块收缩、血清析出和外渗的结果,而非真正的脑水肿.
목적이용MRI연구뇌출혈초조기혈종주위병변적성질병탐토기림상의의.방법대리체뇌출혈(n=4)화저뇌협출혈모형(n=15)30～60 min화3 h진행MR다서렬성상,관찰혈종주위조직신호적변화,병결합투사전경화혈뇌병장(blood-brain barrier,BBB)대이문사람적통투성관찰BBB완정성.대2례경CT증실적뇌출혈환자재발병4、9 h시진행MR검사,분석혈종주위병변적신호특점.결과리체뇌출혈화저뇌협출혈1 h내기혈종주위재FLIAR화T2WI상균현시존재고신호,3 h시경위명현.저뇌협출혈1 h내화3 h혈종주위ADC치승고;전경현시주위조직모세혈관기저막완정,대이문사람무통투성,즉무BBB파배.MRI현시2례뇌출혈환자혈종주위존재수양신호.결론뇌출혈초조기MRI소견혈종주위병변,기실질시혈종내혈액응고、혈괴수축、혈청석출화외삼적결과,이비진정적뇌수종.