中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2007年
1期
21-23
,共3页
杨卫平%邵堂雷%陈曦%何永刚%李宏为
楊衛平%邵堂雷%陳晞%何永剛%李宏為
양위평%소당뢰%진희%하영강%리굉위
甲状腺肿瘤/诊断%甲状腺肿瘤/外科学%年轻女性
甲狀腺腫瘤/診斷%甲狀腺腫瘤/外科學%年輕女性
갑상선종류/진단%갑상선종류/외과학%년경녀성
目的 探讨年轻女性甲状腺癌的临床特点,以期提高对该疾病的诊治水平.方法 回顾性分析近10年连续收治的74例年轻甲状腺癌患者的临床资料,术前体检大多数甲状腺结节无质硬和固定的表现.术前患者均行B超检查,其中有61例患者(82.43%)B超示多发性结节;43例行同位素检查,有41例发现甲状腺结节,其中冷、凉和温结节分别为14,18,9例;11例行细针穿刺细胞活检,2例阴性,1例提示细胞有异型,3例提示癌疑,5例提示乳头状癌.结果 病理检查70例为甲状腺乳头状癌,3例为滤泡状癌,1例为髓样癌,且大多数患者同时伴有其他甲状腺良性疾病;有28例(37.84%)出现颈部淋巴结转移,与同期中老年女性甲状腺癌颈淋巴结转移率16.46%(27/164)相比,差异有显著性(P＜0.05).有2例于术后3年内因远处转移而死亡.结论 年轻女性甲状腺癌患者易发生淋巴结转移;结节的质地和活动度不应作为判断其良恶性的手段;应对B超发现的结节进行细化,对直径＞1.0cm的实质性结节建议行手术治疗,对直径＞2.0 cm的混合性结节须行同位素和细针穿刺细胞活检检查,以免漏诊.
目的 探討年輕女性甲狀腺癌的臨床特點,以期提高對該疾病的診治水平.方法 迴顧性分析近10年連續收治的74例年輕甲狀腺癌患者的臨床資料,術前體檢大多數甲狀腺結節無質硬和固定的錶現.術前患者均行B超檢查,其中有61例患者(82.43%)B超示多髮性結節;43例行同位素檢查,有41例髮現甲狀腺結節,其中冷、涼和溫結節分彆為14,18,9例;11例行細針穿刺細胞活檢,2例陰性,1例提示細胞有異型,3例提示癌疑,5例提示乳頭狀癌.結果 病理檢查70例為甲狀腺乳頭狀癌,3例為濾泡狀癌,1例為髓樣癌,且大多數患者同時伴有其他甲狀腺良性疾病;有28例(37.84%)齣現頸部淋巴結轉移,與同期中老年女性甲狀腺癌頸淋巴結轉移率16.46%(27/164)相比,差異有顯著性(P＜0.05).有2例于術後3年內因遠處轉移而死亡.結論 年輕女性甲狀腺癌患者易髮生淋巴結轉移;結節的質地和活動度不應作為判斷其良噁性的手段;應對B超髮現的結節進行細化,對直徑＞1.0cm的實質性結節建議行手術治療,對直徑＞2.0 cm的混閤性結節鬚行同位素和細針穿刺細胞活檢檢查,以免漏診.
목적 탐토년경녀성갑상선암적림상특점,이기제고대해질병적진치수평.방법 회고성분석근10년련속수치적74례년경갑상선암환자적림상자료,술전체검대다수갑상선결절무질경화고정적표현.술전환자균행B초검사,기중유61례환자(82.43%)B초시다발성결절;43례행동위소검사,유41례발현갑상선결절,기중랭、량화온결절분별위14,18,9례;11례행세침천자세포활검,2례음성,1례제시세포유이형,3례제시암의,5례제시유두상암.결과 병리검사70례위갑상선유두상암,3례위려포상암,1례위수양암,차대다수환자동시반유기타갑상선량성질병;유28례(37.84%)출현경부림파결전이,여동기중노년녀성갑상선암경림파결전이솔16.46%(27/164)상비,차이유현저성(P＜0.05).유2례우술후3년내인원처전이이사망.결론 년경녀성갑상선암환자역발생림파결전이;결절적질지화활동도불응작위판단기량악성적수단;응대B초발현적결절진행세화,대직경＞1.0cm적실질성결절건의행수술치료,대직경＞2.0 cm적혼합성결절수행동위소화세침천자세포활검검사,이면루진.
