护理学报
護理學報
호이학보
JOURNAL OF NURSING
2009年
9期
33-35
,共3页
机械通气%连续性肾脏替代疗法%护理
機械通氣%連續性腎髒替代療法%護理
궤계통기%련속성신장체대요법%호리
总结20例机械通气患者行床旁连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的护理.行CRRT治疗前做好心理护理,对于心理护理效果欠佳的清醒患者遵医嘱予镇静剂;做好气道准备,防止上机时痰液过多、剧烈咳嗽致管路压力过高,导致CRRT治疗不能顺利进行;做好患者准备,确定达到CRRT要求.CRRT过程中密切观察患者的呼吸及血流动力学变化,严密监测生命体征;妥善管理呼吸机和CRRT机,保证2台机器正常协同工作,积极处理呼吸机的人机对抗;确定液体平衡计划,合理调整外周静脉液体的速度及顺序;在保证2台机器正常工作的前提下,做好体位护理,防止压疮;做好并发症如出血、凝血、感染、体温过低的预防及护理.本组9例患者肾功能完全恢复正常并顺利脱离呼吸机,7例病情稳定后转血液透析室治疗,2例因多脏器功能衰竭死亡,2例由于经费问题家属放弃治疗.
總結20例機械通氣患者行床徬連續性腎髒替代治療(continuous renal replacement therapy,CRRT)的護理.行CRRT治療前做好心理護理,對于心理護理效果欠佳的清醒患者遵醫囑予鎮靜劑;做好氣道準備,防止上機時痰液過多、劇烈咳嗽緻管路壓力過高,導緻CRRT治療不能順利進行;做好患者準備,確定達到CRRT要求.CRRT過程中密切觀察患者的呼吸及血流動力學變化,嚴密鑑測生命體徵;妥善管理呼吸機和CRRT機,保證2檯機器正常協同工作,積極處理呼吸機的人機對抗;確定液體平衡計劃,閤理調整外週靜脈液體的速度及順序;在保證2檯機器正常工作的前提下,做好體位護理,防止壓瘡;做好併髮癥如齣血、凝血、感染、體溫過低的預防及護理.本組9例患者腎功能完全恢複正常併順利脫離呼吸機,7例病情穩定後轉血液透析室治療,2例因多髒器功能衰竭死亡,2例由于經費問題傢屬放棄治療.
총결20례궤계통기환자행상방련속성신장체대치료(continuous renal replacement therapy,CRRT)적호리.행CRRT치료전주호심리호리,대우심리호리효과흠가적청성환자준의촉여진정제;주호기도준비,방지상궤시담액과다、극렬해수치관로압력과고,도치CRRT치료불능순리진행;주호환자준비,학정체도CRRT요구.CRRT과정중밀절관찰환자적호흡급혈류동역학변화,엄밀감측생명체정;타선관리호흡궤화CRRT궤,보증2태궤기정상협동공작,적겁처리호흡궤적인궤대항;학정액체평형계화,합리조정외주정맥액체적속도급순서;재보증2태궤기정상공작적전제하,주호체위호리,방지압창;주호병발증여출혈、응혈、감염、체온과저적예방급호리.본조9례환자신공능완전회복정상병순리탈리호흡궤,7례병정은정후전혈액투석실치료,2례인다장기공능쇠갈사망,2례유우경비문제가속방기치료.
