CAJ | 학술논문

目的:探讨局部复发性直肠癌再次手术治疗的疗效.方法:统计33例接受再次手术治疗的局部复发性直肠癌的临床资料,比较初次与再次手术的手术时间、出血量以及并发症,分析疗效以及影响疗效的因素.结果:33例中有23例(69.7%)行根治性切除术,10例行姑息性切除术.再次手术的手术时间长、出血多,吻合口瘘、肺部感染及伤口感染的发生率高,其中手术时间、出血量、肺部感率差异有统计学意义(P≤0.002).全组1,2,3及4年生存率分别为96.8%、50.8%、28.6%及19.1%.根治性切除组的1,2,3及4年生存率分别为100.0%、65.4%、37.4%及24.9%,姑息性切除术组的1年和2年生存率分别为90.0%和20.0%,两组生存曲线比较差异有统计学意义(χ2=11.038,P=0.001).年龄及再次手术后放化疗不是影响预后的主要因素.结论:对直肠癌术后局部复发患者,只要掌握好手术指征、严格选择患者、作好围术期充分准备和相应治疗,再次手术仍然能够获得良好效果.
목적:탐토국부복발성직장암재차수술치료적료효.방법:통계33례접수재차수술치료적국부복발성직장암적림상자료,비교초차여재차수술적수술시간、출혈량이급병발증,분석료효이급영향료효적인소.결과:33례중유23례(69.7%)행근치성절제술,10례행고식성절제술.재차수술적수술시간장、출혈다,문합구루、폐부감염급상구감염적발생솔고,기중수술시간、출혈량、폐부감솔차이유통계학의의(P≤0.002).전조1,2,3급4년생존솔분별위96.8%、50.8%、28.6%급19.1%.근치성절제조적1,2,3급4년생존솔분별위100.0%、65.4%、37.4%급24.9%,고식성절제술조적1년화2년생존솔분별위90.0%화20.0%,량조생존곡선비교차이유통계학의의(χ2=11.038,P=0.001).년령급재차수술후방화료불시영향예후적주요인소.결론:대직장암술후국부복발환자,지요장악호수술지정、엄격선택환자、작호위술기충분준비화상응치료,재차수술잉연능구획득량호효과.