疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2011年
4期
308-309
,共2页
乙型肝炎,慢性%乙型肝炎e抗原%HBV-DNA%拉米夫定%阿德福韦酯
乙型肝炎,慢性%乙型肝炎e抗原%HBV-DNA%拉米伕定%阿德福韋酯
을형간염,만성%을형간염e항원%HBV-DNA%랍미부정%아덕복위지
目的 观察阿德福韦酯和拉米夫定初期联合抗病毒对慢性乙型肝炎预后的影响.方法 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者78例随机分为联合组42例与对照组36例,联合组初始治疗时使用阿德福韦酯和拉米夫定联合抗乙型肝炎病毒(HBV),HBV-DNA转阴后,停用拉米夫定,继续用阿德福韦酯抗HBV治疗.对照组初始即单用阿德福韦酯抗HBV治疗,疗程均为24个月.于治疗前和治疗后6个月、24个月观察比较2组患者的临床症状、体征、不良反应、心电图、血尿常规、肾功能、肝功能指标(AST、ALT、TBIL)、乙肝病毒血清学标志(HBVM)、HBV-DNA定量、Child-Pugh评分和HBeAg阴转率的变化.结果 2组治疗6个月后,AST、ALT、TBIL、HBV-DNA及Child-Pugh评分均显著低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01),且联合组均显著低于对照组(P均＜0.05).治疗24个月后联合组的ALT复常率、不可检出率、HBeAg转阴率均显著高于对照组(P均＜0.05).2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定和阿德福韦酯初期联合抗乙型肝炎病毒有协同作用,可提高疗效,减少病毒耐药降低复发率,优于单一阿德福韦酯治疗.
目的 觀察阿德福韋酯和拉米伕定初期聯閤抗病毒對慢性乙型肝炎預後的影響.方法 HBeAg暘性的慢性乙型肝炎患者78例隨機分為聯閤組42例與對照組36例,聯閤組初始治療時使用阿德福韋酯和拉米伕定聯閤抗乙型肝炎病毒(HBV),HBV-DNA轉陰後,停用拉米伕定,繼續用阿德福韋酯抗HBV治療.對照組初始即單用阿德福韋酯抗HBV治療,療程均為24箇月.于治療前和治療後6箇月、24箇月觀察比較2組患者的臨床癥狀、體徵、不良反應、心電圖、血尿常規、腎功能、肝功能指標(AST、ALT、TBIL)、乙肝病毒血清學標誌(HBVM)、HBV-DNA定量、Child-Pugh評分和HBeAg陰轉率的變化.結果 2組治療6箇月後,AST、ALT、TBIL、HBV-DNA及Child-Pugh評分均顯著低于治療前(P＜0.05或P＜0.01),且聯閤組均顯著低于對照組(P均＜0.05).治療24箇月後聯閤組的ALT複常率、不可檢齣率、HBeAg轉陰率均顯著高于對照組(P均＜0.05).2組患者的不良反應髮生率差異無統計學意義(P＞0.05).結論 拉米伕定和阿德福韋酯初期聯閤抗乙型肝炎病毒有協同作用,可提高療效,減少病毒耐藥降低複髮率,優于單一阿德福韋酯治療.
목적 관찰아덕복위지화랍미부정초기연합항병독대만성을형간염예후적영향.방법 HBeAg양성적만성을형간염환자78례수궤분위연합조42례여대조조36례,연합조초시치료시사용아덕복위지화랍미부정연합항을형간염병독(HBV),HBV-DNA전음후,정용랍미부정,계속용아덕복위지항HBV치료.대조조초시즉단용아덕복위지항HBV치료,료정균위24개월.우치료전화치료후6개월、24개월관찰비교2조환자적림상증상、체정、불량반응、심전도、혈뇨상규、신공능、간공능지표(AST、ALT、TBIL)、을간병독혈청학표지(HBVM)、HBV-DNA정량、Child-Pugh평분화HBeAg음전솔적변화.결과 2조치료6개월후,AST、ALT、TBIL、HBV-DNA급Child-Pugh평분균현저저우치료전(P＜0.05혹P＜0.01),차연합조균현저저우대조조(P균＜0.05).치료24개월후연합조적ALT복상솔、불가검출솔、HBeAg전음솔균현저고우대조조(P균＜0.05).2조환자적불량반응발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론 랍미부정화아덕복위지초기연합항을형간염병독유협동작용,가제고료효,감소병독내약강저복발솔,우우단일아덕복위지치료.
