中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2011年
3期
320-324
,共5页
安睿晓%田金徽%谭继英%杨克虎
安睿曉%田金徽%譚繼英%楊剋虎
안예효%전금휘%담계영%양극호
免疫球蛋白%环磷酰胺%系统性红斑狼疮%系统评价%Meta分析%随机对照试验
免疫毬蛋白%環燐酰胺%繫統性紅斑狼瘡%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
면역구단백%배린선알%계통성홍반랑창%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
目的 系统评价环磷酰胺联合静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗系统性红斑狼疮的效果.方法 计算机检索PubMed(1966~2010.8),EMbase(1974~2010.8),Cochrane图书馆(2010年第2期),CNKI(1994~2010.8),VIP (1989~2010.8),CBM (1978~2010.8)和中华医学会数字化期刊(1998~2010.8),查找环磷酰胺联合静脉注射免疫球蛋白与单用环磷酰胺冲击疗法比较治疗系统性红斑狼疮的随机对照试验(RCT).按Cochrane手册4.2.6RCT的质量评价标准对纳入研究的方法学质量进行评价,并使用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入4个RCT,包括154例患者.Meta分析结果显示:与环磷酰胺冲击疗法比较,环磷酰胺联合静脉注射免疫球蛋白可降低狼疮活动指数[MD=-3.09,95%C1 (-4.21,-1.97)]、感染发生率[OR=0.24,95%C1 (0.11,0.54)]、缓解蛋白尿[MD=-1.09,95%CI (-2.11,-0.06)],减少疾病复发[OR=0.07,95%C1 (0.01,0.37)].但在升高补体等方面,两组无明显差别.结论 现有证据表明,与环磷酰胺冲击疗法比较,环磷酰胺联合静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗系统性红斑狼疮可能在改善患者临床症状、降低感染性疾病发生率和减少复发方面有积极作用.
目的 繫統評價環燐酰胺聯閤靜脈註射大劑量免疫毬蛋白治療繫統性紅斑狼瘡的效果.方法 計算機檢索PubMed(1966~2010.8),EMbase(1974~2010.8),Cochrane圖書館(2010年第2期),CNKI(1994~2010.8),VIP (1989~2010.8),CBM (1978~2010.8)和中華醫學會數字化期刊(1998~2010.8),查找環燐酰胺聯閤靜脈註射免疫毬蛋白與單用環燐酰胺遲擊療法比較治療繫統性紅斑狼瘡的隨機對照試驗(RCT).按Cochrane手冊4.2.6RCT的質量評價標準對納入研究的方法學質量進行評價,併使用RevMan 5.0軟件進行Meta分析.結果 共納入4箇RCT,包括154例患者.Meta分析結果顯示:與環燐酰胺遲擊療法比較,環燐酰胺聯閤靜脈註射免疫毬蛋白可降低狼瘡活動指數[MD=-3.09,95%C1 (-4.21,-1.97)]、感染髮生率[OR=0.24,95%C1 (0.11,0.54)]、緩解蛋白尿[MD=-1.09,95%CI (-2.11,-0.06)],減少疾病複髮[OR=0.07,95%C1 (0.01,0.37)].但在升高補體等方麵,兩組無明顯差彆.結論 現有證據錶明,與環燐酰胺遲擊療法比較,環燐酰胺聯閤靜脈註射大劑量免疫毬蛋白治療繫統性紅斑狼瘡可能在改善患者臨床癥狀、降低感染性疾病髮生率和減少複髮方麵有積極作用.
목적 계통평개배린선알연합정맥주사대제량면역구단백치료계통성홍반랑창적효과.방법 계산궤검색PubMed(1966~2010.8),EMbase(1974~2010.8),Cochrane도서관(2010년제2기),CNKI(1994~2010.8),VIP (1989~2010.8),CBM (1978~2010.8)화중화의학회수자화기간(1998~2010.8),사조배린선알연합정맥주사면역구단백여단용배린선알충격요법비교치료계통성홍반랑창적수궤대조시험(RCT).안Cochrane수책4.2.6RCT적질량평개표준대납입연구적방법학질량진행평개,병사용RevMan 5.0연건진행Meta분석.결과 공납입4개RCT,포괄154례환자.Meta분석결과현시:여배린선알충격요법비교,배린선알연합정맥주사면역구단백가강저랑창활동지수[MD=-3.09,95%C1 (-4.21,-1.97)]、감염발생솔[OR=0.24,95%C1 (0.11,0.54)]、완해단백뇨[MD=-1.09,95%CI (-2.11,-0.06)],감소질병복발[OR=0.07,95%C1 (0.01,0.37)].단재승고보체등방면,량조무명현차별.결론 현유증거표명,여배린선알충격요법비교,배린선알연합정맥주사대제량면역구단백치료계통성홍반랑창가능재개선환자림상증상、강저감염성질병발생솔화감소복발방면유적겁작용.