上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2011年
8期
573-576
,共4页
光纤压力传感器%腹腔镜%气道压力%直接测压
光纖壓力傳感器%腹腔鏡%氣道壓力%直接測壓
광섬압력전감기%복강경%기도압력%직접측압
目的 比较在腹腔镜下胆囊切除术中光纤压力传感器(FOPT)直接气道内测压与麻醉机所测气道压力的区别,评估气道内直接测压的敏感性和有效性,为临床提供更可靠的气道压检测方法.方法 腹腔镜下行胆囊切除术的患者60例,比较FOPT插入与否及插入深度对气道压力的影响,比较二氧化碳(CO2)气腹前后、体位改变及不同气腹时间时将FOPT置入气管导管(ETT)内测定的气道峰压（ptrac）与麻醉机测定的气道峰压（pprox）的差异.结果 FOPT插入前后prox的差异无统计学意义(P＞0.05).FOPT分别放置于ETT顶端、顶端下方1 cm和顶端上方1 cm时,FOPT测得的ptrac的差异无统计学意义(P＞0.05).气腹前测定的ptrac值显著低于pprox值(P＜0.05),前者仅为后者的66.58％；气腹后ptracc和pprox均较气腹前显著增加（P值均＜0.05）,气腹后测定的ptrac值为pprox值的59.24％.气腹后患者的体位变为头高位20°,体位改变前后pprox和ptrac的差异均无统计学意义（P值均＞0.05）,但体位改变后的ptrac值显著低于pprox值(P＜0.05).随着气腹时间的延长,气道压力逐步增加,气腹时间＞60 min时的pprox显著高于气腹时间＜30 min时(P＜0.05),气腹时间＞40且≤50 min、＞50且≤60 min、＞60 min时的ptrac均显著高于气腹时间＜30 min时（P值均＜0.05）.在气腹时间＜30 min的患者中,术后10 min的ptrac和prox与气腹前的差异均无统计学意义（P值均＞0.05）；在气腹时间＞60 min的患者中,术后10 min的ptrac和prox均较气腹前显著升高（P值均＜0.05）.结论 FOPT可以放置在气道内直接测定气道压力,并且不影响气道内的压力,压力测定对放置的位置要求不高.在术中,各种因素对气道压力产生影响时,FOPT测定的气道压力较传统麻醉机压力测定更为灵敏、准确.
目的 比較在腹腔鏡下膽囊切除術中光纖壓力傳感器(FOPT)直接氣道內測壓與痳醉機所測氣道壓力的區彆,評估氣道內直接測壓的敏感性和有效性,為臨床提供更可靠的氣道壓檢測方法.方法 腹腔鏡下行膽囊切除術的患者60例,比較FOPT插入與否及插入深度對氣道壓力的影響,比較二氧化碳(CO2)氣腹前後、體位改變及不同氣腹時間時將FOPT置入氣管導管(ETT)內測定的氣道峰壓（ptrac）與痳醉機測定的氣道峰壓（pprox）的差異.結果 FOPT插入前後prox的差異無統計學意義(P＞0.05).FOPT分彆放置于ETT頂耑、頂耑下方1 cm和頂耑上方1 cm時,FOPT測得的ptrac的差異無統計學意義(P＞0.05).氣腹前測定的ptrac值顯著低于pprox值(P＜0.05),前者僅為後者的66.58％；氣腹後ptracc和pprox均較氣腹前顯著增加（P值均＜0.05）,氣腹後測定的ptrac值為pprox值的59.24％.氣腹後患者的體位變為頭高位20°,體位改變前後pprox和ptrac的差異均無統計學意義（P值均＞0.05）,但體位改變後的ptrac值顯著低于pprox值(P＜0.05).隨著氣腹時間的延長,氣道壓力逐步增加,氣腹時間＞60 min時的pprox顯著高于氣腹時間＜30 min時(P＜0.05),氣腹時間＞40且≤50 min、＞50且≤60 min、＞60 min時的ptrac均顯著高于氣腹時間＜30 min時（P值均＜0.05）.在氣腹時間＜30 min的患者中,術後10 min的ptrac和prox與氣腹前的差異均無統計學意義（P值均＞0.05）；在氣腹時間＞60 min的患者中,術後10 min的ptrac和prox均較氣腹前顯著升高（P值均＜0.05）.結論 FOPT可以放置在氣道內直接測定氣道壓力,併且不影響氣道內的壓力,壓力測定對放置的位置要求不高.在術中,各種因素對氣道壓力產生影響時,FOPT測定的氣道壓力較傳統痳醉機壓力測定更為靈敏、準確.
목적 비교재복강경하담낭절제술중광섬압력전감기(FOPT)직접기도내측압여마취궤소측기도압력적구별,평고기도내직접측압적민감성화유효성,위림상제공경가고적기도압검측방법.방법 복강경하행담낭절제술적환자60례,비교FOPT삽입여부급삽입심도대기도압력적영향,비교이양화탄(CO2)기복전후、체위개변급불동기복시간시장FOPT치입기관도관(ETT)내측정적기도봉압（ptrac）여마취궤측정적기도봉압（pprox）적차이.결과 FOPT삽입전후prox적차이무통계학의의(P＞0.05).FOPT분별방치우ETT정단、정단하방1 cm화정단상방1 cm시,FOPT측득적ptrac적차이무통계학의의(P＞0.05).기복전측정적ptrac치현저저우pprox치(P＜0.05),전자부위후자적66.58％；기복후ptracc화pprox균교기복전현저증가（P치균＜0.05）,기복후측정적ptrac치위pprox치적59.24％.기복후환자적체위변위두고위20°,체위개변전후pprox화ptrac적차이균무통계학의의（P치균＞0.05）,단체위개변후적ptrac치현저저우pprox치(P＜0.05).수착기복시간적연장,기도압력축보증가,기복시간＞60 min시적pprox현저고우기복시간＜30 min시(P＜0.05),기복시간＞40차≤50 min、＞50차≤60 min、＞60 min시적ptrac균현저고우기복시간＜30 min시（P치균＜0.05）.재기복시간＜30 min적환자중,술후10 min적ptrac화prox여기복전적차이균무통계학의의（P치균＞0.05）；재기복시간＞60 min적환자중,술후10 min적ptrac화prox균교기복전현저승고（P치균＜0.05）.결론 FOPT가이방치재기도내직접측정기도압력,병차불영향기도내적압력,압력측정대방치적위치요구불고.재술중,각충인소대기도압력산생영향시,FOPT측정적기도압력교전통마취궤압력측정경위령민、준학.
