陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2012年
2期
223-225
,共3页
镇痛%应激%丁丙诺啡
鎮痛%應激%丁丙諾啡
진통%응격%정병낙배
目的:观察丁丙诺啡超前镇痛对围术期患者应激反应及自控镇痛的影响.方法:60例于全身麻醉下行脊柱内固定术患者,随机分为超前镇痛(P)组,于手术开始前30min静脉缓慢注射丁丙诺啡0.15mg；术后镇痛(C)组,于手术结束时静脉缓慢注射丁丙诺啡0.15mg.两组患者术后均行静脉自控镇痛.术后不同时间点观察视觉模拟评分(VAS).并于麻醉前(T0)、术后6h(T1)、术后12h(T2)分别测定皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP).结果:P组与C组均能在术后产生良好的镇痛效果,P组在术后2、6、12、24、48h VAS评分显著低于C组(P＜0.05),24h内各时点PCIA有效按压次数P组明显少于C组(P＜0.05),与T0时比较,两组T1和T2时血清CRP、Cor的浓度均升高(P＜0.05)；与C组比较,P组T1和T2时血清CRP、Cor的浓度均降低(P＜0.05).结论:丁丙诺啡超前镇痛,可有效抑制围术期的应激反应,减轻术后疼痛.
目的:觀察丁丙諾啡超前鎮痛對圍術期患者應激反應及自控鎮痛的影響.方法:60例于全身痳醉下行脊柱內固定術患者,隨機分為超前鎮痛(P)組,于手術開始前30min靜脈緩慢註射丁丙諾啡0.15mg；術後鎮痛(C)組,于手術結束時靜脈緩慢註射丁丙諾啡0.15mg.兩組患者術後均行靜脈自控鎮痛.術後不同時間點觀察視覺模擬評分(VAS).併于痳醉前(T0)、術後6h(T1)、術後12h(T2)分彆測定皮質醇(Cor)、C反應蛋白(CRP).結果:P組與C組均能在術後產生良好的鎮痛效果,P組在術後2、6、12、24、48h VAS評分顯著低于C組(P＜0.05),24h內各時點PCIA有效按壓次數P組明顯少于C組(P＜0.05),與T0時比較,兩組T1和T2時血清CRP、Cor的濃度均升高(P＜0.05)；與C組比較,P組T1和T2時血清CRP、Cor的濃度均降低(P＜0.05).結論:丁丙諾啡超前鎮痛,可有效抑製圍術期的應激反應,減輕術後疼痛.
목적:관찰정병낙배초전진통대위술기환자응격반응급자공진통적영향.방법:60례우전신마취하행척주내고정술환자,수궤분위초전진통(P)조,우수술개시전30min정맥완만주사정병낙배0.15mg；술후진통(C)조,우수술결속시정맥완만주사정병낙배0.15mg.량조환자술후균행정맥자공진통.술후불동시간점관찰시각모의평분(VAS).병우마취전(T0)、술후6h(T1)、술후12h(T2)분별측정피질순(Cor)、C반응단백(CRP).결과:P조여C조균능재술후산생량호적진통효과,P조재술후2、6、12、24、48h VAS평분현저저우C조(P＜0.05),24h내각시점PCIA유효안압차수P조명현소우C조(P＜0.05),여T0시비교,량조T1화T2시혈청CRP、Cor적농도균승고(P＜0.05)；여C조비교,P조T1화T2시혈청CRP、Cor적농도균강저(P＜0.05).결론:정병낙배초전진통,가유효억제위술기적응격반응,감경술후동통.
