中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
4期
941-946
,共6页
肺肿瘤%循证医学%分子分期
肺腫瘤%循證醫學%分子分期
폐종류%순증의학%분자분기
目的 评估常见的非小细胞肺癌(NSCLC)基因标记物与NSCLC预后的关系,在TNM分期的基础上,进行分子分期,提供有预见性、针对性的个性化量体裁衣式的治疗方案.方法 计算机检索PubMed、Ovid.Cochrane library online,查找与NSCLC预后有关的基因标记物的临床随机对照试验、系统评价、Meta分析等,循证评价检索得到的相关文献.结果 检索到原始文献83篇,相关参考文献266篇.在NSCLC中检测p53突变率为45%~75%.p53基因突变在Ⅰ～Ⅳ期NSCLC中现提示预后不良,尤其对Ⅰ期腺癌患者预后意义更强;K-ras在NSCLC中突变率 15%~50%.对于各期NSCLC中的腺癌,应用PCR方法 检测到K-ras突变,提示预后不良;血管内皮生长因子(VEGF)在NSCLC中表达率为66%～72%.VEGF是NSCLC的不良预后因素;Cyclin E在NSCLC中表达率为41%～53%.cyclin E高表达与NSCLC预后不良相关,尤其是Ⅰ～Ⅱ期肺腺癌更有意义;Survivin在NSCLC中表达率为40%～85%.Survivin在Ⅰ～ⅢA期NSCLC高表达提示患者预后不良,且对鳞癌的预后意义更大.结论 将p53.K-ras.VEGF.Survivin.Cyclin E组成一个分子分期模型系统进行分子分期是切实可行的.
目的 評估常見的非小細胞肺癌(NSCLC)基因標記物與NSCLC預後的關繫,在TNM分期的基礎上,進行分子分期,提供有預見性、針對性的箇性化量體裁衣式的治療方案.方法 計算機檢索PubMed、Ovid.Cochrane library online,查找與NSCLC預後有關的基因標記物的臨床隨機對照試驗、繫統評價、Meta分析等,循證評價檢索得到的相關文獻.結果 檢索到原始文獻83篇,相關參攷文獻266篇.在NSCLC中檢測p53突變率為45%~75%.p53基因突變在Ⅰ～Ⅳ期NSCLC中現提示預後不良,尤其對Ⅰ期腺癌患者預後意義更彊;K-ras在NSCLC中突變率 15%~50%.對于各期NSCLC中的腺癌,應用PCR方法 檢測到K-ras突變,提示預後不良;血管內皮生長因子(VEGF)在NSCLC中錶達率為66%～72%.VEGF是NSCLC的不良預後因素;Cyclin E在NSCLC中錶達率為41%～53%.cyclin E高錶達與NSCLC預後不良相關,尤其是Ⅰ～Ⅱ期肺腺癌更有意義;Survivin在NSCLC中錶達率為40%～85%.Survivin在Ⅰ～ⅢA期NSCLC高錶達提示患者預後不良,且對鱗癌的預後意義更大.結論 將p53.K-ras.VEGF.Survivin.Cyclin E組成一箇分子分期模型繫統進行分子分期是切實可行的.
목적 평고상견적비소세포폐암(NSCLC)기인표기물여NSCLC예후적관계,재TNM분기적기출상,진행분자분기,제공유예견성、침대성적개성화량체재의식적치료방안.방법 계산궤검색PubMed、Ovid.Cochrane library online,사조여NSCLC예후유관적기인표기물적림상수궤대조시험、계통평개、Meta분석등,순증평개검색득도적상관문헌.결과 검색도원시문헌83편,상관삼고문헌266편.재NSCLC중검측p53돌변솔위45%~75%.p53기인돌변재Ⅰ～Ⅳ기NSCLC중현제시예후불량,우기대Ⅰ기선암환자예후의의경강;K-ras재NSCLC중돌변솔 15%~50%.대우각기NSCLC중적선암,응용PCR방법 검측도K-ras돌변,제시예후불량;혈관내피생장인자(VEGF)재NSCLC중표체솔위66%～72%.VEGF시NSCLC적불량예후인소;Cyclin E재NSCLC중표체솔위41%～53%.cyclin E고표체여NSCLC예후불량상관,우기시Ⅰ～Ⅱ기폐선암경유의의;Survivin재NSCLC중표체솔위40%～85%.Survivin재Ⅰ～ⅢA기NSCLC고표체제시환자예후불량,차대린암적예후의의경대.결론 장p53.K-ras.VEGF.Survivin.Cyclin E조성일개분자분기모형계통진행분자분기시절실가행적.
