CAJ | 학술논문

目的探讨胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床特点和合理治疗方法.方法回顾性分析总结10例胃MALT淋巴瘤临床资料,包括临床表现、胃镜、胃活组织病理检查、免疫组化检查及幽门螺杆菌(HP)检测和治疗方法.结果10例均有上腹部不适或疼痛,其中6例伴有黑便.胃镜检查均见病灶处分布大小不等结节状隆起,病灶质地僵硬,接触易出血,7例见病灶处分布大小不等溃疡.6例病灶位于胃窦,2例位于胃角,2例位于胃体;胃活组织病理检查均显示胃黏膜组织中间质内有大量小淋巴细胞弥漫性浸润,浸润淋巴滤泡的边缘带,取代和破坏部分胃黏膜腺体和上皮成分.免疫组化:LcA(+),CD+20,CD+79a,bcl-2(+),CD-3,CD-5,CD-10,KP-1(-),Ki-67(-).HP检测7例阴性,3例阳性.治疗:5例手术+化疗,2例单纯化疗,2例单纯手术,1例单纯抗HP治疗.除2例手术治疗患者失访外,其余8例至今均处于完全缓解期(CR),CR时间7～36个月,中位CR时间17.8个月.结论胃MALT淋巴瘤临床表现不典型,其发生和HP感染密切相关,诊断主要依据病理和免疫组化检查,其显示免疫表型以结外边缘带B细胞呈单克隆浸润为特点,抗HP治疗是有效治疗方法.
목적탐토위점막상관림파조직(MALT)림파류적림상특점화합리치료방법.방법회고성분석총결10례위MALT림파류림상자료,포괄림상표현、위경、위활조직병리검사、면역조화검사급유문라간균(HP)검측화치료방법.결과10례균유상복부불괄혹동통,기중6례반유흑편.위경검사균견병조처분포대소불등결절상륭기,병조질지강경,접촉역출혈,7례견병조처분포대소불등궤양.6례병조위우위두,2례위우위각,2례위우위체;위활조직병리검사균현시위점막조직중간질내유대량소림파세포미만성침윤,침윤림파려포적변연대,취대화파배부분위점막선체화상피성분.면역조화:LcA(+),CD+20,CD+79a,bcl-2(+),CD-3,CD-5,CD-10,KP-1(-),Ki-67(-).HP검측7례음성,3례양성.치료:5례수술+화료,2례단순화료,2례단순수술,1례단순항HP치료.제2례수술치료환자실방외,기여8례지금균처우완전완해기(CR),CR시간7～36개월,중위CR시간17.8개월.결론위MALT림파류림상표현불전형,기발생화HP감염밀절상관,진단주요의거병리화면역조화검사,기현시면역표형이결외변연대B세포정단극륭침윤위특점,항HP치료시유효치료방법.