实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2010年
15期
1161-1164
,共4页
微小残留病%黑色素瘤特异性抗原基因%WT1基因%反转录聚合酶链反应%儿童
微小殘留病%黑色素瘤特異性抗原基因%WT1基因%反轉錄聚閤酶鏈反應%兒童
미소잔류병%흑색소류특이성항원기인%WT1기인%반전록취합매련반응%인동
目的 探讨急性白血病(AL)患儿骨髓及外周血单个核细胞(MNC)中黑色素瘤特异性抗原(PRAME)基因表达及用于微小残留病监测的可行性.方法 采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测51例AL患儿[未缓解组40例,其中ALL 29例,急性髓细胞性白血病(AML)11例;缓解组11例]PRAME mRNA的表达情况.同期与WT1 mRNA表达进行比较.设立20例非恶性血液系统疾病患儿骨髓标本、5例健康成人外周血标本作为阴性对照.结果 未缓解组17例(42.5%)可检测出不同水平PRAME基因表达,其中ALL组与AML组的表达率(41.4% vs 45.5%)、表达水平[(1.096 6±0.403 3) vs (1.064 1±0.427 4)]比较差异均无统计学意义(Pa>0.05).缓解组与对照组均未检测出PRAME基因表达.6例初发患儿外周血MNC中PRAME mRNA表达水平(0.553 1±0.478 6)与骨髓中表达水平(0.575 5±0.685 3)一致,差异无统计学意义(P>0.05).34例初发患儿总完全缓解(CR)率为88.2%(30例),其中初诊时PRAME、WT1基因表达均为阳性和均为阴性组CR率(62.5% vs 100%)比较差异有统计学意义(P<0.05).短期随访(1~13个月)2例WT1基因阳性和2例PRAME、WT1均表达阳性的患儿,2例化疗达CR时,PRAME、WT1基因表达水平均下降,并逐渐转阴.另外2例第1疗程化疗结束未达临床缓解,PRAME、WT1基因持续高水平表达,放弃治疗.结论 应用RT-PCR方法跟踪监测PRAME基因表达,可在一定程度上了解体内白血病细胞负荷,有助于指导治疗,可用于微小残留病的监测.
目的 探討急性白血病(AL)患兒骨髓及外週血單箇覈細胞(MNC)中黑色素瘤特異性抗原(PRAME)基因錶達及用于微小殘留病鑑測的可行性.方法 採用反轉錄-聚閤酶鏈反應(RT-PCR)方法檢測51例AL患兒[未緩解組40例,其中ALL 29例,急性髓細胞性白血病(AML)11例;緩解組11例]PRAME mRNA的錶達情況.同期與WT1 mRNA錶達進行比較.設立20例非噁性血液繫統疾病患兒骨髓標本、5例健康成人外週血標本作為陰性對照.結果 未緩解組17例(42.5%)可檢測齣不同水平PRAME基因錶達,其中ALL組與AML組的錶達率(41.4% vs 45.5%)、錶達水平[(1.096 6±0.403 3) vs (1.064 1±0.427 4)]比較差異均無統計學意義(Pa>0.05).緩解組與對照組均未檢測齣PRAME基因錶達.6例初髮患兒外週血MNC中PRAME mRNA錶達水平(0.553 1±0.478 6)與骨髓中錶達水平(0.575 5±0.685 3)一緻,差異無統計學意義(P>0.05).34例初髮患兒總完全緩解(CR)率為88.2%(30例),其中初診時PRAME、WT1基因錶達均為暘性和均為陰性組CR率(62.5% vs 100%)比較差異有統計學意義(P<0.05).短期隨訪(1~13箇月)2例WT1基因暘性和2例PRAME、WT1均錶達暘性的患兒,2例化療達CR時,PRAME、WT1基因錶達水平均下降,併逐漸轉陰.另外2例第1療程化療結束未達臨床緩解,PRAME、WT1基因持續高水平錶達,放棄治療.結論 應用RT-PCR方法跟蹤鑑測PRAME基因錶達,可在一定程度上瞭解體內白血病細胞負荷,有助于指導治療,可用于微小殘留病的鑑測.
목적 탐토급성백혈병(AL)환인골수급외주혈단개핵세포(MNC)중흑색소류특이성항원(PRAME)기인표체급용우미소잔류병감측적가행성.방법 채용반전록-취합매련반응(RT-PCR)방법검측51례AL환인[미완해조40례,기중ALL 29례,급성수세포성백혈병(AML)11례;완해조11례]PRAME mRNA적표체정황.동기여WT1 mRNA표체진행비교.설립20례비악성혈액계통질병환인골수표본、5례건강성인외주혈표본작위음성대조.결과 미완해조17례(42.5%)가검측출불동수평PRAME기인표체,기중ALL조여AML조적표체솔(41.4% vs 45.5%)、표체수평[(1.096 6±0.403 3) vs (1.064 1±0.427 4)]비교차이균무통계학의의(Pa>0.05).완해조여대조조균미검측출PRAME기인표체.6례초발환인외주혈MNC중PRAME mRNA표체수평(0.553 1±0.478 6)여골수중표체수평(0.575 5±0.685 3)일치,차이무통계학의의(P>0.05).34례초발환인총완전완해(CR)솔위88.2%(30례),기중초진시PRAME、WT1기인표체균위양성화균위음성조CR솔(62.5% vs 100%)비교차이유통계학의의(P<0.05).단기수방(1~13개월)2례WT1기인양성화2례PRAME、WT1균표체양성적환인,2례화료체CR시,PRAME、WT1기인표체수평균하강,병축점전음.령외2례제1료정화료결속미체림상완해,PRAME、WT1기인지속고수평표체,방기치료.결론 응용RT-PCR방법근종감측PRAME기인표체,가재일정정도상료해체내백혈병세포부하,유조우지도치료,가용우미소잔류병적감측.