中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2012年
18期
3883-3885
,共3页
张曦%杜薇蓓%于璐%杨倩
張晞%杜薇蓓%于璐%楊倩
장희%두미배%우로%양천
糖尿病肾病%尿白蛋白排泄率%超敏C反应蛋白%微炎症%细胞免疫%体液免疫
糖尿病腎病%尿白蛋白排洩率%超敏C反應蛋白%微炎癥%細胞免疫%體液免疫
당뇨병신병%뇨백단백배설솔%초민C반응단백%미염증%세포면역%체액면역
目的 对糖尿病患者早期肾损害进行评估,探讨2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态以及体液免疫、细胞免疫功能与肾脏病变的关系.方法 将116例早期2型糖尿病肾病(DN)患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿组(n=36)、微量蛋白尿组(n=39)和大量蛋白尿组(n=41).观察患者血清血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CY-SC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及机体免疫反应(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B细胞、NK细胞、IgG、IgA、IgM、C3、C4)水平的改变,并与正常对照组(n=56)进行对比.结果 无蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的hsCRP和机体免疫反应水平水平均明显高于正常对照组(P＜0.01)；微量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于无蛋白尿组(P＜0.01)；大量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于微量蛋白尿组(P＜0.01).CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞、NK细胞及IgG明显下降(P＜0.05P ＜0.01),而IgA、IgM、C3、C4明显高于对照组(P＜0.01).结论 对于糖尿病患者早期检测血清hs-CRP、HbA1 c、eGFR、TC、TG、LDL-C、Cystatin C和UAER水平的变化可以作为临床观察DN病情及判断DN预后的参考指标；早期DN患者存在微炎症和免疫功能下降,消除或控制促炎因素,改善早期DN患者细胞免疫及体液免疫功能障碍,从而延缓慢性肾脏病的发生、发展.
目的 對糖尿病患者早期腎損害進行評估,探討2型糖尿病(T2DM)患者微炎癥狀態以及體液免疫、細胞免疫功能與腎髒病變的關繫.方法 將116例早期2型糖尿病腎病(DN)患者根據24 h尿微量白蛋白排洩率(UAER)分為:無蛋白尿組(n=36)、微量蛋白尿組(n=39)和大量蛋白尿組(n=41).觀察患者血清血肌酐(Scr)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、半胱氨痠蛋白酶抑製物C(CY-SC)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排洩率(UAER)和超敏C-反應蛋白(hs-CRP)水平以及機體免疫反應(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B細胞、NK細胞、IgG、IgA、IgM、C3、C4)水平的改變,併與正常對照組(n=56)進行對比.結果 無蛋白尿組、微量蛋白尿組及大量蛋白尿組的hsCRP和機體免疫反應水平水平均明顯高于正常對照組(P＜0.01)；微量蛋白尿組的hs-CRP、CYSC水平明顯高于無蛋白尿組(P＜0.01)；大量蛋白尿組的hs-CRP、CYSC水平明顯高于微量蛋白尿組(P＜0.01).CD3、CD4、CD4/CD8、B細胞、NK細胞及IgG明顯下降(P＜0.05P ＜0.01),而IgA、IgM、C3、C4明顯高于對照組(P＜0.01).結論 對于糖尿病患者早期檢測血清hs-CRP、HbA1 c、eGFR、TC、TG、LDL-C、Cystatin C和UAER水平的變化可以作為臨床觀察DN病情及判斷DN預後的參攷指標；早期DN患者存在微炎癥和免疫功能下降,消除或控製促炎因素,改善早期DN患者細胞免疫及體液免疫功能障礙,從而延緩慢性腎髒病的髮生、髮展.
목적 대당뇨병환자조기신손해진행평고,탐토2형당뇨병(T2DM)환자미염증상태이급체액면역、세포면역공능여신장병변적관계.방법 장116례조기2형당뇨병신병(DN)환자근거24 h뇨미량백단백배설솔(UAER)분위:무단백뇨조(n=36)、미량단백뇨조(n=39)화대량단백뇨조(n=41).관찰환자혈청혈기항(Scr)、총담고순(TC)、감유삼지(TG)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、반광안산단백매억제물C(CY-SC)、당화혈홍단백(HbA1c)、뇨백단백배설솔(UAER)화초민C-반응단백(hs-CRP)수평이급궤체면역반응(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B세포、NK세포、IgG、IgA、IgM、C3、C4)수평적개변,병여정상대조조(n=56)진행대비.결과 무단백뇨조、미량단백뇨조급대량단백뇨조적hsCRP화궤체면역반응수평수평균명현고우정상대조조(P＜0.01)；미량단백뇨조적hs-CRP、CYSC수평명현고우무단백뇨조(P＜0.01)；대량단백뇨조적hs-CRP、CYSC수평명현고우미량단백뇨조(P＜0.01).CD3、CD4、CD4/CD8、B세포、NK세포급IgG명현하강(P＜0.05P ＜0.01),이IgA、IgM、C3、C4명현고우대조조(P＜0.01).결론 대우당뇨병환자조기검측혈청hs-CRP、HbA1 c、eGFR、TC、TG、LDL-C、Cystatin C화UAER수평적변화가이작위림상관찰DN병정급판단DN예후적삼고지표；조기DN환자존재미염증화면역공능하강,소제혹공제촉염인소,개선조기DN환자세포면역급체액면역공능장애,종이연완만성신장병적발생、발전.
