中国矫形外科杂志
中國矯形外科雜誌
중국교형외과잡지
THE ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
2004年
15期
1133-1136
,共4页
段以祥%张洪佑%郭传友%于珂%彭国栋%历强
段以祥%張洪祐%郭傳友%于珂%彭國棟%歷彊
단이상%장홍우%곽전우%우가%팽국동%력강
截骨术%髋臼%发育不良
截骨術%髖臼%髮育不良
절골술%관구%발육불량
目的:介绍髋臼旋转截骨术(RAO)治疗髋臼发育不良(DDH)的方法及疗效.方法:对24例28髋DDH施行RAO,按将CE角矫正至30°的术前设计,在距髋臼缘2.0cm处做穹隆状截骨,将髋臼向前外下方旋转,交叉克氏针固定.本组中髋关节骨性关节炎(OAH)前期4髋,早期15髋,进展期9髋,平均CE角16.4°,Sharp角48.6°,AHI 33.8%.结果:经平均3年2个月随访,平均疼痛增加23.6分,步行能力增加2.6分,关节活动范围增加O.4分,生活工作障碍程度增加2.4分,CE角增加16.7°,Sharp角减少16.6°,AHI增加48.8%.原疼痛、跛行症状均缓解,恢复正常劳动及工作.共出现并发症2例,大转子固定螺钉松脱1例,轻度臀中肌无力步态1例.结论:RAO手术可矫正头臼间异常的匹配关系,使头臼间的应力分布均匀,避免或延缓OAH的发生和发展,对髋关节的骚扰小,截骨处易愈合,是治疗DDH合并早、中期OAH的理想术式.
目的:介紹髖臼鏇轉截骨術(RAO)治療髖臼髮育不良(DDH)的方法及療效.方法:對24例28髖DDH施行RAO,按將CE角矯正至30°的術前設計,在距髖臼緣2.0cm處做穹隆狀截骨,將髖臼嚮前外下方鏇轉,交扠剋氏針固定.本組中髖關節骨性關節炎(OAH)前期4髖,早期15髖,進展期9髖,平均CE角16.4°,Sharp角48.6°,AHI 33.8%.結果:經平均3年2箇月隨訪,平均疼痛增加23.6分,步行能力增加2.6分,關節活動範圍增加O.4分,生活工作障礙程度增加2.4分,CE角增加16.7°,Sharp角減少16.6°,AHI增加48.8%.原疼痛、跛行癥狀均緩解,恢複正常勞動及工作.共齣現併髮癥2例,大轉子固定螺釘鬆脫1例,輕度臀中肌無力步態1例.結論:RAO手術可矯正頭臼間異常的匹配關繫,使頭臼間的應力分佈均勻,避免或延緩OAH的髮生和髮展,對髖關節的騷擾小,截骨處易愈閤,是治療DDH閤併早、中期OAH的理想術式.
목적:개소관구선전절골술(RAO)치료관구발육불량(DDH)적방법급료효.방법:대24례28관DDH시행RAO,안장CE각교정지30°적술전설계,재거관구연2.0cm처주궁륭상절골,장관구향전외하방선전,교차극씨침고정.본조중관관절골성관절염(OAH)전기4관,조기15관,진전기9관,평균CE각16.4°,Sharp각48.6°,AHI 33.8%.결과:경평균3년2개월수방,평균동통증가23.6분,보행능력증가2.6분,관절활동범위증가O.4분,생활공작장애정도증가2.4분,CE각증가16.7°,Sharp각감소16.6°,AHI증가48.8%.원동통、파행증상균완해,회복정상노동급공작.공출현병발증2례,대전자고정라정송탈1례,경도둔중기무력보태1례.결론:RAO수술가교정두구간이상적필배관계,사두구간적응력분포균균,피면혹연완OAH적발생화발전,대관관절적소우소,절골처역유합,시치료DDH합병조、중기OAH적이상술식.
