CAJ | 학술논문

目的:探讨异丙酚联合芬太尼在无痛肠镜检查中的可行性.方法:将90例拟行肠镜检查患者分成3组,每组30例.Ⅰ组为对照组,按照常规方法进行操作;Ⅱ组为单纯异丙酚组,检查前静脉推注异丙酚1.5～2 mg/kg;Ⅲ组为异丙酚+芬太尼组,检查前静脉推注芬太尼0.002 mg/kg+异丙酚1 mg/kg.操作过程中根据患者情况追加剂量.所有患者均常规面罩给氧4 L/min.监测并记录所有患者检查前、检查中、检查后血压,心率及血氧饱和度(SpO2)的变化,是否完成肠镜操作及操作时间,以及检查过程中的不良反应.结果:Ⅰ组患者检查中血压和心率较检查前轻度上升,但差并无统计学意义(P＞0.05);Ⅱ组患者检查中血压和心率下降明显,与检查前及对照组比较均差异有统计学意义(分别为P＜0.05和P＜0.01);Ⅲ组患者检查中血压和心率较检查前轻度下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者SpO2在面罩吸氧下均在96%以上.Ⅰ组患者有2例因疼痛而无法完成肠镜操作,Ⅱ组、Ⅲ组患者全部完成肠镜操作;Ⅰ组全组均有不同程度的腹痛,Ⅱ组、Ⅲ组患者无腹痛及恶心等症状.三组患者均无肠穿孔等并发症发生.结论:静脉注射异丙酚联合芬太尼用于肠镜检查,患者呼吸、循环稳定,且舒适、无痛苦,是一种有效而安全的方法.
목적:탐토이병분연합분태니재무통장경검사중적가행성.방법:장90례의행장경검사환자분성3조,매조30례.Ⅰ조위대조조,안조상규방법진행조작;Ⅱ조위단순이병분조,검사전정맥추주이병분1.5～2 mg/kg;Ⅲ조위이병분+분태니조,검사전정맥추주분태니0.002 mg/kg+이병분1 mg/kg.조작과정중근거환자정황추가제량.소유환자균상규면조급양4 L/min.감측병기록소유환자검사전、검사중、검사후혈압,심솔급혈양포화도(SpO2)적변화,시부완성장경조작급조작시간,이급검사과정중적불량반응.결과:Ⅰ조환자검사중혈압화심솔교검사전경도상승,단차병무통계학의의(P＞0.05);Ⅱ조환자검사중혈압화심솔하강명현,여검사전급대조조비교균차이유통계학의의(분별위P＜0.05화P＜0.01);Ⅲ조환자검사중혈압화심솔교검사전경도하강,단차이무통계학의의(P＞0.05),여대조조비교차이유통계학의의(P＜0.05).3조환자SpO2재면조흡양하균재96%이상.Ⅰ조환자유2례인동통이무법완성장경조작,Ⅱ조、Ⅲ조환자전부완성장경조작;Ⅰ조전조균유불동정도적복통,Ⅱ조、Ⅲ조환자무복통급악심등증상.삼조환자균무장천공등병발증발생.결론:정맥주사이병분연합분태니용우장경검사,환자호흡、순배은정,차서괄、무통고,시일충유효이안전적방법.