上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2005年
7期
565-568
,共4页
叶林%隋春华%李国芬%伍彩霞%林东平%杨裕国%吴万龄
葉林%隋春華%李國芬%伍綵霞%林東平%楊裕國%吳萬齡
협림%수춘화%리국분%오채하%림동평%양유국%오만령
代谢综合征%心血管疾病%2型糖尿病%稳态模式评估法测定胰岛素抵抗指数%二甲双胍
代謝綜閤徵%心血管疾病%2型糖尿病%穩態模式評估法測定胰島素牴抗指數%二甲雙胍
대사종합정%심혈관질병%2형당뇨병%은태모식평고법측정이도소저항지수%이갑쌍고
目的探讨心血管疾病(CVD)与代谢综合征(MS)及其各组分的相关性;并收集未并发CVD的 MS患者进行干预治疗,探讨其对CVD事件的作用.方法收集未并发CVD的 MS患者,分多因子干预组(MFI)97例及加用二甲双胍组(Met组)105例,前组按其代谢异常作相应的药物治疗,后组加用二甲双胍1.5～2.0 g/d,平均随访4.6年,以冠心病、脑卒中、颈或股动脉内膜中层厚度(IMT)作为心血管事件,评价两种治疗方法的疗效.结果①Logistic回归分析显示,CVD的风险因子中MS的危险性高于胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),尿白蛋白排泄率(UAER)高于其他单一危险因子.② MFI 组<3年、>3年的CVD事件发生率分别为5.1%和16.5%,明显高于Met组的3.8%和10.5%(P<0.05).结论 MS是CVD的主要风险因子,并与其各组分异常成正相关.药物干预有不同程度的疗效,但加用二甲双胍可显示较好的效果,可能由于二甲双胍兼有涵盖MS多重代谢异常的改善,早用及长期使用对保护靶器官可望取得更好的效果.
目的探討心血管疾病(CVD)與代謝綜閤徵(MS)及其各組分的相關性;併收集未併髮CVD的 MS患者進行榦預治療,探討其對CVD事件的作用.方法收集未併髮CVD的 MS患者,分多因子榦預組(MFI)97例及加用二甲雙胍組(Met組)105例,前組按其代謝異常作相應的藥物治療,後組加用二甲雙胍1.5～2.0 g/d,平均隨訪4.6年,以冠心病、腦卒中、頸或股動脈內膜中層厚度(IMT)作為心血管事件,評價兩種治療方法的療效.結果①Logistic迴歸分析顯示,CVD的風險因子中MS的危險性高于胰島素牴抗指數(HOMA-IR),尿白蛋白排洩率(UAER)高于其他單一危險因子.② MFI 組<3年、>3年的CVD事件髮生率分彆為5.1%和16.5%,明顯高于Met組的3.8%和10.5%(P<0.05).結論 MS是CVD的主要風險因子,併與其各組分異常成正相關.藥物榦預有不同程度的療效,但加用二甲雙胍可顯示較好的效果,可能由于二甲雙胍兼有涵蓋MS多重代謝異常的改善,早用及長期使用對保護靶器官可望取得更好的效果.
목적탐토심혈관질병(CVD)여대사종합정(MS)급기각조분적상관성;병수집미병발CVD적 MS환자진행간예치료,탐토기대CVD사건적작용.방법수집미병발CVD적 MS환자,분다인자간예조(MFI)97례급가용이갑쌍고조(Met조)105례,전조안기대사이상작상응적약물치료,후조가용이갑쌍고1.5～2.0 g/d,평균수방4.6년,이관심병、뇌졸중、경혹고동맥내막중층후도(IMT)작위심혈관사건,평개량충치료방법적료효.결과①Logistic회귀분석현시,CVD적풍험인자중MS적위험성고우이도소저항지수(HOMA-IR),뇨백단백배설솔(UAER)고우기타단일위험인자.② MFI 조<3년、>3년적CVD사건발생솔분별위5.1%화16.5%,명현고우Met조적3.8%화10.5%(P<0.05).결론 MS시CVD적주요풍험인자,병여기각조분이상성정상관.약물간예유불동정도적료효,단가용이갑쌍고가현시교호적효과,가능유우이갑쌍고겸유함개MS다중대사이상적개선,조용급장기사용대보호파기관가망취득경호적효과.
