大家健康(中旬版)
大傢健康(中旬版)
대가건강(중순판)
GOOD HEALTH FOR ALL
2011年
4期
60-61
,共2页
百草枯又名克芜踪、敌草快,属吡啶类除草剂,是近年农村常用除草剂,有效成分为-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,易溶于水,在酸性及中性溶液中稳定,遇碱水解.生活中一般不易经呼吸道吸入中毒,急性重度中毒几乎均为口服吸收引起,经口致死量为2~3g,其20%溶液成人约10~20mlL,死亡率高达80%以上.大量摄入时常因胃肠道烧灼伤、急性呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、心肌损伤等致死.目前认为其作用的靶器官主要是肺脏,作用机制为进入体内的百草枯被肺细胞摄取后在肺内产生氧自由基,造成细胞膜脂质氧化,破坏细胞膜结构,引起细胞肿胀、变性、坏死,进而导致肺内出血、肺水肿、透明膜变性或纤维细胞增生.肺纤维化多在中毒后5~9天内发生,2周达高峰,最终可因为弥漫性肺纤维化、呼吸衰竭而死亡.是百草枯中毒致死的主要原因,有些患者早期可无明显症状或仅有其他脏器损害,在1-2天后出现肺部症状,后发生纤维化,胸部X线早期无明显改变,后出现肺炎、肺水肿及肺纤维化等,存活者中绝大多数存在肺问质纤维化,丧失劳动能力,预后极差.
百草枯又名剋蕪蹤、敵草快,屬吡啶類除草劑,是近年農村常用除草劑,有效成分為-1-二甲基-4-4-聯吡啶暘離子鹽,易溶于水,在痠性及中性溶液中穩定,遇堿水解.生活中一般不易經呼吸道吸入中毒,急性重度中毒幾乎均為口服吸收引起,經口緻死量為2~3g,其20%溶液成人約10~20mlL,死亡率高達80%以上.大量攝入時常因胃腸道燒灼傷、急性呼吸窘迫綜閤徵、肝腎功能衰竭、心肌損傷等緻死.目前認為其作用的靶器官主要是肺髒,作用機製為進入體內的百草枯被肺細胞攝取後在肺內產生氧自由基,造成細胞膜脂質氧化,破壞細胞膜結構,引起細胞腫脹、變性、壞死,進而導緻肺內齣血、肺水腫、透明膜變性或纖維細胞增生.肺纖維化多在中毒後5~9天內髮生,2週達高峰,最終可因為瀰漫性肺纖維化、呼吸衰竭而死亡.是百草枯中毒緻死的主要原因,有些患者早期可無明顯癥狀或僅有其他髒器損害,在1-2天後齣現肺部癥狀,後髮生纖維化,胸部X線早期無明顯改變,後齣現肺炎、肺水腫及肺纖維化等,存活者中絕大多數存在肺問質纖維化,喪失勞動能力,預後極差.
백초고우명극무종、활초쾌,속필정류제초제,시근년농촌상용제초제,유효성분위-1-이갑기-4-4-련필정양리자염,역용우수,재산성급중성용액중은정,우감수해.생활중일반불역경호흡도흡입중독,급성중도중독궤호균위구복흡수인기,경구치사량위2~3g,기20%용액성인약10~20mlL,사망솔고체80%이상.대량섭입시상인위장도소작상、급성호흡군박종합정、간신공능쇠갈、심기손상등치사.목전인위기작용적파기관주요시폐장,작용궤제위진입체내적백초고피폐세포섭취후재폐내산생양자유기,조성세포막지질양화,파배세포막결구,인기세포종창、변성、배사,진이도치폐내출혈、폐수종、투명막변성혹섬유세포증생.폐섬유화다재중독후5~9천내발생,2주체고봉,최종가인위미만성폐섬유화、호흡쇠갈이사망.시백초고중독치사적주요원인,유사환자조기가무명현증상혹부유기타장기손해,재1-2천후출현폐부증상,후발생섬유화,흉부X선조기무명현개변,후출현폐염、폐수종급폐섬유화등,존활자중절대다수존재폐문질섬유화,상실노동능력,예후겁차.