中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2012年
4期
343-346
,共4页
唐世凡%王朝晖%朱秀华%郑明安
唐世凡%王朝暉%硃秀華%鄭明安
당세범%왕조휘%주수화%정명안
利钠肽,脑%心力衰竭%每搏输出量%超声心动描记术%预后
利鈉肽,腦%心力衰竭%每搏輸齣量%超聲心動描記術%預後
리납태,뇌%심력쇠갈%매박수출량%초성심동묘기술%예후
目的 探讨B型钠尿肽(BNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床诊断价值、心功能评价及危险分层的意义.方法 入选CHF患者208例,参照美国纽约心功能分级,心功能Ⅰ级50例(1组)；心功能Ⅱ级51例(2组)；心功能Ⅲ级55例(3组)；心功能Ⅳ级52例(4组).血浆BNP水平测定用放射免疫法；LVEF用彩色多普勒超声心动诊断仪测定.结果 1～4组患者血浆BNP水平分别为(78.05±12.86) ng/L、(235.38±36.65) ng/L、(587.98±75.78) ng/L、(1203.87±189.96) ng/L,与1组比较,2、3、4组患者BNP水平随着心功能级别的递增而显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01)；2、3、4组患者随着BNP水平的升高,LVEF、6 min步行距离逐渐下降,随着CHF程度的加重,年住院次数增加；随访2、3、4组患者5年病死率分别为0,18.18％,44.23％；5年死亡风险随BNP水平的升高或治疗后下降幅度不明显而增大(P＜0.01)；BNP对LVEF＜ 50％的CHF患者诊断敏感性、特异性分别为82.35％、75.42％；ROC曲线下面积为0.90.结论 血浆BNP对CHF患者有较好的临床诊断价值,是CHF患者死亡风险较准确的评价指标之一；CHF患者血浆BNP水平与LVEF、6 min步行距离呈负相关.
目的 探討B型鈉尿肽(BNP)對慢性心力衰竭(CHF)患者的臨床診斷價值、心功能評價及危險分層的意義.方法 入選CHF患者208例,參照美國紐約心功能分級,心功能Ⅰ級50例(1組)；心功能Ⅱ級51例(2組)；心功能Ⅲ級55例(3組)；心功能Ⅳ級52例(4組).血漿BNP水平測定用放射免疫法；LVEF用綵色多普勒超聲心動診斷儀測定.結果 1～4組患者血漿BNP水平分彆為(78.05±12.86) ng/L、(235.38±36.65) ng/L、(587.98±75.78) ng/L、(1203.87±189.96) ng/L,與1組比較,2、3、4組患者BNP水平隨著心功能級彆的遞增而顯著增加,差異有統計學意義(P＜0.01)；2、3、4組患者隨著BNP水平的升高,LVEF、6 min步行距離逐漸下降,隨著CHF程度的加重,年住院次數增加；隨訪2、3、4組患者5年病死率分彆為0,18.18％,44.23％；5年死亡風險隨BNP水平的升高或治療後下降幅度不明顯而增大(P＜0.01)；BNP對LVEF＜ 50％的CHF患者診斷敏感性、特異性分彆為82.35％、75.42％；ROC麯線下麵積為0.90.結論 血漿BNP對CHF患者有較好的臨床診斷價值,是CHF患者死亡風險較準確的評價指標之一；CHF患者血漿BNP水平與LVEF、6 min步行距離呈負相關.
목적 탐토B형납뇨태(BNP)대만성심력쇠갈(CHF)환자적림상진단개치、심공능평개급위험분층적의의.방법 입선CHF환자208례,삼조미국뉴약심공능분급,심공능Ⅰ급50례(1조)；심공능Ⅱ급51례(2조)；심공능Ⅲ급55례(3조)；심공능Ⅳ급52례(4조).혈장BNP수평측정용방사면역법；LVEF용채색다보륵초성심동진단의측정.결과 1～4조환자혈장BNP수평분별위(78.05±12.86) ng/L、(235.38±36.65) ng/L、(587.98±75.78) ng/L、(1203.87±189.96) ng/L,여1조비교,2、3、4조환자BNP수평수착심공능급별적체증이현저증가,차이유통계학의의(P＜0.01)；2、3、4조환자수착BNP수평적승고,LVEF、6 min보행거리축점하강,수착CHF정도적가중,년주원차수증가；수방2、3、4조환자5년병사솔분별위0,18.18％,44.23％；5년사망풍험수BNP수평적승고혹치료후하강폭도불명현이증대(P＜0.01)；BNP대LVEF＜ 50％적CHF환자진단민감성、특이성분별위82.35％、75.42％；ROC곡선하면적위0.90.결론 혈장BNP대CHF환자유교호적림상진단개치,시CHF환자사망풍험교준학적평개지표지일；CHF환자혈장BNP수평여LVEF、6 min보행거리정부상관.
