CAJ | 학술논문

目的研究新生儿气胸的机械通气治疗效果.方法选取天津市儿童医院新生儿科2007年12月-2009年10月收治的40例气胸新生儿,应用呼吸机、吸人氧体积分数(FiO2)>50%才能维持动脉氧分压[pa(O2)]≥6.65 kPa,动脉血氧分压/肺泡氧分压(a/APO2)<0.22.40例患儿分别采用常频通气(常频组,n=20)和高频振荡通气(高频组,n=20)并胸腔闭式引流治疗.观察治疗前后2组新生儿血pH值、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、呼吸指数等指标的变化及平均呼吸机使用时间、胸片恢复正常时间、预后等临床疗效.结果治疗8 h,高频组pa(O2)由(5.43±2.45)kPa升高至(9.62±1.34)kPa,氧合指数由122.1±14.3升至182.3±31.6.呼吸指数由3.96±0.49降至1.71±0.73;治疗48 h,pa(O2)达到(11.36±1.38)kPa,氧合指数为231.4+35.9,呼吸指数为1.01±0.31.常频组与高频组血气分析指标及氧合指数、呼吸指数等肺功能变化比较差异具有统计学意义(Pa<0.05),高频组在肺功能改善方面要优于常频组.呼吸机使用时间:高频组为(3.4±1.1)d,常频组为(6.8±1.2)d,2组比较差异有统计学意义(t=2.954,P<0.01).胸片恢复正常时间:高频组为(3.9±1.7)d,常频组为(9.3±2.1)d,2组比较差异有统计学意义(t=2.826.P<0.01).高频组痊愈19例,无效1例;常频组痊愈12例,无效8例,2组疗效比较差异有统计学意义X2=5.16,P<0.05).平均呼吸机使用时间、胸片恢复正常时间、预后比较等方面高频组要优于常频组.结论新生儿气胸机械通气治疗应首选高频振荡通气.
목적 연구신생인기흉적궤계통기치료효과.방법 선취천진시인동의원신생인과2007년12월-2009년10월수치적40례기흉신생인,응용호흡궤、흡인양체적분수(FiO2)>50%재능유지동맥양분압[pa(O2)]≥6.65 kPa,동맥혈양분압/폐포양분압(a/APO2)<0.22.40례환인분별채용상빈통기(상빈조,n=20)화고빈진탕통기(고빈조,n=20)병흉강폐식인류치료.관찰치료전후2조신생인혈pH치、양분압、이양화탄분압、양합지수、호흡지수등지표적변화급평균호흡궤사용시간、흉편회복정상시간、예후등림상료효.결과 치료8 h,고빈조pa(O2)유(5.43±2.45)kPa승고지(9.62±1.34)kPa,양합지수유122.1±14.3승지182.3±31.6.호흡지수유3.96±0.49강지1.71±0.73;치료48 h,pa(O2)체도(11.36±1.38)kPa,양합지수위231.4+35.9,호흡지수위1.01±0.31.상빈조여고빈조혈기분석지표급양합지수、호흡지수등폐공능변화비교차이구유통계학의의(Pa<0.05),고빈조재폐공능개선방면요우우상빈조.호흡궤사용시간:고빈조위(3.4±1.1)d,상빈조위(6.8±1.2)d,2조비교차이유통계학의의(t=2.954,P<0.01).흉편회복정상시간:고빈조위(3.9±1.7)d,상빈조위(9.3±2.1)d,2조비교차이유통계학의의(t=2.826.P<0.01).고빈조전유19례,무효1례;상빈조전유12례,무효8례,2조료효비교차이유통계학의의X2=5.16,P<0.05).평균호흡궤사용시간、흉편회복정상시간、예후비교등방면고빈조요우우상빈조.결론 신생인기흉궤계통기치료응수선고빈진탕통기.