福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2003年
3期
44-47
,共4页
慢性硬膜下血肿%CT表现%手术结果
慢性硬膜下血腫%CT錶現%手術結果
만성경막하혈종%CT표현%수술결과
目的进一步探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床特征、CT表现与手术结果.方法对85例CSDH患者的临床特征、CT表现及手术结果进行分析,并分老年CSDH与非老年CSDH两组进行对照.结果老年CSDH组高血压病史、脑血管病史及头晕、反应迟钝、意识障碍、精神症状均明显较非老年性CDSH组常见(P＜0.05、P＜0.01).老年CSDH组血肿范围波及三个脑叶以上者,形态呈分隔型、密度呈混杂密度者明显较非老年CSDH组多见(P＜0.05).手术后的显效率,老年CSDH组(75.43%),明显低于非老年CSDH组(93.75%),P＜0.01.20例分层、分隔型CSDH中有10例经二次手术、多孔引流后痊愈.结论老年性CSDH患者多为慢性颅内压增高起病,临床症状不典型易被误诊,出血量大,波及范围广,预后差.血液出凝血机制不良因素所致的非老年CSDH患者更容易被误诊、漏诊,需引起高度警惕.要重视分隔型CSDH的CT诊断,并尽可能采用钻多孔引流或开颅清除术,改善其预后.
目的進一步探討慢性硬膜下血腫(CSDH)的臨床特徵、CT錶現與手術結果.方法對85例CSDH患者的臨床特徵、CT錶現及手術結果進行分析,併分老年CSDH與非老年CSDH兩組進行對照.結果老年CSDH組高血壓病史、腦血管病史及頭暈、反應遲鈍、意識障礙、精神癥狀均明顯較非老年性CDSH組常見(P＜0.05、P＜0.01).老年CSDH組血腫範圍波及三箇腦葉以上者,形態呈分隔型、密度呈混雜密度者明顯較非老年CSDH組多見(P＜0.05).手術後的顯效率,老年CSDH組(75.43%),明顯低于非老年CSDH組(93.75%),P＜0.01.20例分層、分隔型CSDH中有10例經二次手術、多孔引流後痊愈.結論老年性CSDH患者多為慢性顱內壓增高起病,臨床癥狀不典型易被誤診,齣血量大,波及範圍廣,預後差.血液齣凝血機製不良因素所緻的非老年CSDH患者更容易被誤診、漏診,需引起高度警惕.要重視分隔型CSDH的CT診斷,併儘可能採用鑽多孔引流或開顱清除術,改善其預後.
목적진일보탐토만성경막하혈종(CSDH)적림상특정、CT표현여수술결과.방법대85례CSDH환자적림상특정、CT표현급수술결과진행분석,병분노년CSDH여비노년CSDH량조진행대조.결과노년CSDH조고혈압병사、뇌혈관병사급두훈、반응지둔、의식장애、정신증상균명현교비노년성CDSH조상견(P＜0.05、P＜0.01).노년CSDH조혈종범위파급삼개뇌협이상자,형태정분격형、밀도정혼잡밀도자명현교비노년CSDH조다견(P＜0.05).수술후적현효솔,노년CSDH조(75.43%),명현저우비노년CSDH조(93.75%),P＜0.01.20례분층、분격형CSDH중유10례경이차수술、다공인류후전유.결론노년성CSDH환자다위만성로내압증고기병,림상증상불전형역피오진,출혈량대,파급범위엄,예후차.혈액출응혈궤제불량인소소치적비노년CSDH환자경용역피오진、루진,수인기고도경척.요중시분격형CSDH적CT진단,병진가능채용찬다공인류혹개로청제술,개선기예후.
