Tomita评分在脊柱转移瘤治疗决策中的意义
Tomita평분재척주전이류치료결책중적의의
The significance of Tomita scoring system in spinal metastases
  • 万方数据
    中国脊柱脊髓杂志 중국척주척수잡지
    CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
    2006年 10期 728-731 ,共4页

    曾建成%宋跃明%刘浩%龚全%李涛%刘立岷%屠重棋%胡云洲%裴福兴%饶书城

    증건성%송약명%류호%공전%리도%류립민%도중기%호운주%배복흥%요서성

    脊柱转移瘤%预后%Tomita评分 脊柱轉移瘤%預後%Tomita評分
    척주전이류%예후%Tomita평분
    目的:评价Tomita评分在脊柱转移瘤治疗决策中的意义.方法:1981年7月～2004年12月我院收治脊柱转移瘤患者447例,男291例,女156例,年龄25～75岁,平均56.1岁.原发灶明确者340例,原发灶不明者107例.同时合并肺、肝、脑等重要脏器转移者215例.手术治疗183例,保守治疗264例.采用Tomita评分系统进行综合评分,根据不同分值分为4组,2～3分者为A组,4～5分者为B组,6～7分者为C组,8～10分者为D组,对4组及不同原发肿瘤患者的数据进行生存分析.结果:随访3～92个月,平均23.5个月,患者平均生存时间10.2个月,中位生存时间7.9个月,1年生存率为38%.肿瘤原发于肺、肝、胃肠道者145例,中位生存时间4.4个月:原发于甲状腺、乳腺、前列腺者146例,中位生存时间12个月;原发于肾脏者27例,中位生存时间6个月:原发于其他部位者22例,中位生存时间5.1个月;原发灶不明者107例,中位生存时间6.8个月.A组65例,中位生存时间34个月;B组49例,中位生存时间13个月;C组128例,中位生存时间8个月;D组205例,中位生存时间4个月.4组问生存时问有显著性差异(P＜0.0001).结论:Tomita评分与脊柱转移瘤患者的预后密切相关,可作为脊柱转移瘤治疗决策的重要参考指标.对于单发的、原发瘤恶性程度相对较低的脊柱转移瘤,Tomita评分2～3分者,采取积极的手术治疗可望取得较好的疗效.
    목적:평개Tomita평분재척주전이류치료결책중적의의.방법:1981년7월～2004년12월아원수치척주전이류환자447례,남291례,녀156례,년령25～75세,평균56.1세.원발조명학자340례,원발조불명자107례.동시합병폐、간、뇌등중요장기전이자215례.수술치료183례,보수치료264례.채용Tomita평분계통진행종합평분,근거불동분치분위4조,2～3분자위A조,4～5분자위B조,6～7분자위C조,8～10분자위D조,대4조급불동원발종류환자적수거진행생존분석.결과:수방3～92개월,평균23.5개월,환자평균생존시간10.2개월,중위생존시간7.9개월,1년생존솔위38%.종류원발우폐、간、위장도자145례,중위생존시간4.4개월:원발우갑상선、유선、전렬선자146례,중위생존시간12개월;원발우신장자27례,중위생존시간6개월:원발우기타부위자22례,중위생존시간5.1개월;원발조불명자107례,중위생존시간6.8개월.A조65례,중위생존시간34개월;B조49례,중위생존시간13개월;C조128례,중위생존시간8개월;D조205례,중위생존시간4개월.4조문생존시문유현저성차이(P＜0.0001).결론:Tomita평분여척주전이류환자적예후밀절상관,가작위척주전이류치료결책적중요삼고지표.대우단발적、원발류악성정도상대교저적척주전이류,Tomita평분2～3분자,채취적겁적수술치료가망취득교호적료효.
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