中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2007年
2期
94-98
,共5页
邱志兵%陈鑫%李朝先%徐明%石开虎
邱誌兵%陳鑫%李朝先%徐明%石開虎
구지병%진흠%리조선%서명%석개호
心脏跳动%二尖瓣置换术%心肌保护%缺血再灌注损伤
心髒跳動%二尖瓣置換術%心肌保護%缺血再灌註損傷
심장도동%이첨판치환술%심기보호%결혈재관주손상
目的 旨在为浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术对心肌保护效果作进一步客观的评价.方法 连续40例风湿性心脏病二尖瓣病变患者随机分为不停跳组(n=20),停跳组(n=20).两组均分别于体外循环前、后抽取静脉血测定血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)和切取右心房少许心肌组织作细胞超微结构进行对比分析.结果 停跳组ET、ANP波动范围大、变化剧烈,而不停跳组ET、ANP变化相对平缓、稳定,与停跳组相比差异显著(P<0.05);开放即刻至开放24 h停跳组ANP值高于不停跳组(P<0.05);在心肌超微结构方面,不停跳组基本无变化,停跳组各时点呈现损伤逐渐加重趋势.结论 浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术是一种较接近生理状态的心肌保护方法,能减轻心肌缺血缺氧损伤,避免再灌注损伤,保持心肌细胞形态结构的完整性,而获得较理想的心肌保护效果.
目的 旨在為淺低溫體外循環心髒不停跳心內直視手術對心肌保護效果作進一步客觀的評價.方法 連續40例風濕性心髒病二尖瓣病變患者隨機分為不停跳組(n=20),停跳組(n=20).兩組均分彆于體外循環前、後抽取靜脈血測定血漿內皮素(ET)、心鈉素(ANP)和切取右心房少許心肌組織作細胞超微結構進行對比分析.結果 停跳組ET、ANP波動範圍大、變化劇烈,而不停跳組ET、ANP變化相對平緩、穩定,與停跳組相比差異顯著(P<0.05);開放即刻至開放24 h停跳組ANP值高于不停跳組(P<0.05);在心肌超微結構方麵,不停跳組基本無變化,停跳組各時點呈現損傷逐漸加重趨勢.結論 淺低溫體外循環心髒跳動中心內直視手術是一種較接近生理狀態的心肌保護方法,能減輕心肌缺血缺氧損傷,避免再灌註損傷,保持心肌細胞形態結構的完整性,而穫得較理想的心肌保護效果.
목적 지재위천저온체외순배심장불정도심내직시수술대심기보호효과작진일보객관적평개.방법 련속40례풍습성심장병이첨판병변환자수궤분위불정도조(n=20),정도조(n=20).량조균분별우체외순배전、후추취정맥혈측정혈장내피소(ET)、심납소(ANP)화절취우심방소허심기조직작세포초미결구진행대비분석.결과 정도조ET、ANP파동범위대、변화극렬,이불정도조ET、ANP변화상대평완、은정,여정도조상비차이현저(P<0.05);개방즉각지개방24 h정도조ANP치고우불정도조(P<0.05);재심기초미결구방면,불정도조기본무변화,정도조각시점정현손상축점가중추세.결론 천저온체외순배심장도동중심내직시수술시일충교접근생리상태적심기보호방법,능감경심기결혈결양손상,피면재관주손상,보지심기세포형태결구적완정성,이획득교이상적심기보호효과.