中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2010年
6期
800-803
,共4页
巨细胞瘤,骨%肱骨%假体植入%骨重建
巨細胞瘤,骨%肱骨%假體植入%骨重建
거세포류,골%굉골%가체식입%골중건
目的 探讨应用肿瘤型假体重建肱骨近端骨巨细胞瘤切除后骨缺损的疗效.方法 对2002 年6 月至2008 年6 月收治的12 例应用肿瘤型假体重建肱骨近端骨巨细胞瘤切除后骨缺损的患者进行回顾性研究,其中8 例为初次就诊患者, 4 例为初次行肿瘤刮除植骨术后复发患者.术后定期复查X 线片,并采用骨与软组织肿瘤协会评分标准(MSTS)对上肢功能进行评估.结果 10 例患者获得随访,平均随访时间39.9 个月(12 ～70 个月).无死亡、局部复发及远处转移病例.MSTS 评分(22.7 ±1.4 )分.肩关节外展活动3 例≥90 °,6 例45 °～90 °,1 例＜45 °;前屈活动3 例≥90 °,7 例45 °～90 °;后伸活动4 例≥ 45 °,6 例30 °～45 °.无切口并发症及深部感染.1 例随访40 个月患者出现肱骨头半脱位,其余患者未发现明显假体松动、下沉及肩关节不稳.结论 肱骨近端骨巨细胞瘤大段肿瘤骨切除,明显降低了术后肿瘤复发率;应用肿瘤型假体置换重建肱骨近端巨细胞瘤切除后骨缺损,可以获得患肢的即刻稳定性,具有较低的不愈合、骨折、感染等术后并发症.可以防止肿瘤刮除术后的复发或恶变,减轻多次手术的痛苦.
目的 探討應用腫瘤型假體重建肱骨近耑骨巨細胞瘤切除後骨缺損的療效.方法 對2002 年6 月至2008 年6 月收治的12 例應用腫瘤型假體重建肱骨近耑骨巨細胞瘤切除後骨缺損的患者進行迴顧性研究,其中8 例為初次就診患者, 4 例為初次行腫瘤颳除植骨術後複髮患者.術後定期複查X 線片,併採用骨與軟組織腫瘤協會評分標準(MSTS)對上肢功能進行評估.結果 10 例患者穫得隨訪,平均隨訪時間39.9 箇月(12 ～70 箇月).無死亡、跼部複髮及遠處轉移病例.MSTS 評分(22.7 ±1.4 )分.肩關節外展活動3 例≥90 °,6 例45 °～90 °,1 例＜45 °;前屈活動3 例≥90 °,7 例45 °～90 °;後伸活動4 例≥ 45 °,6 例30 °～45 °.無切口併髮癥及深部感染.1 例隨訪40 箇月患者齣現肱骨頭半脫位,其餘患者未髮現明顯假體鬆動、下沉及肩關節不穩.結論 肱骨近耑骨巨細胞瘤大段腫瘤骨切除,明顯降低瞭術後腫瘤複髮率;應用腫瘤型假體置換重建肱骨近耑巨細胞瘤切除後骨缺損,可以穫得患肢的即刻穩定性,具有較低的不愈閤、骨摺、感染等術後併髮癥.可以防止腫瘤颳除術後的複髮或噁變,減輕多次手術的痛苦.
목적 탐토응용종류형가체중건굉골근단골거세포류절제후골결손적료효.방법 대2002 년6 월지2008 년6 월수치적12 례응용종류형가체중건굉골근단골거세포류절제후골결손적환자진행회고성연구,기중8 례위초차취진환자, 4 례위초차행종류괄제식골술후복발환자.술후정기복사X 선편,병채용골여연조직종류협회평분표준(MSTS)대상지공능진행평고.결과 10 례환자획득수방,평균수방시간39.9 개월(12 ～70 개월).무사망、국부복발급원처전이병례.MSTS 평분(22.7 ±1.4 )분.견관절외전활동3 례≥90 °,6 례45 °～90 °,1 례＜45 °;전굴활동3 례≥90 °,7 례45 °～90 °;후신활동4 례≥ 45 °,6 례30 °～45 °.무절구병발증급심부감염.1 례수방40 개월환자출현굉골두반탈위,기여환자미발현명현가체송동、하침급견관절불은.결론 굉골근단골거세포류대단종류골절제,명현강저료술후종류복발솔;응용종류형가체치환중건굉골근단거세포류절제후골결손,가이획득환지적즉각은정성,구유교저적불유합、골절、감염등술후병발증.가이방지종류괄제술후적복발혹악변,감경다차수술적통고.
