中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
中國中西醫結閤耳鼻嚥喉科雜誌
중국중서의결합이비인후과잡지
CHINESE JOURNAL OF OTORHINOLARYNGOLOGY OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2011年
5期
343-346,348
,共5页
谷庆隆%高帆%陈育智%庞冲%刘晨%陆颖霞%黄春雷%赵晶
穀慶隆%高帆%陳育智%龐遲%劉晨%陸穎霞%黃春雷%趙晶
곡경륭%고범%진육지%방충%류신%륙영하%황춘뢰%조정
腺样体肥大%腺样体炎%咳嗽%上气道咳嗽综合征
腺樣體肥大%腺樣體炎%咳嗽%上氣道咳嗽綜閤徵
선양체비대%선양체염%해수%상기도해수종합정
目的 了解儿童腺样体肥大和腺样体炎所致上气道咳嗽综合征(UACS)的临床特点和诊断要点.方法 从哮喘中心转到耳鼻咽喉科会诊的慢性咳嗽患儿中,对确诊为UACS的患儿进行研究,分析UACS患儿中腺样体肥大和腺样体炎的临床特点.结果 238例患儿中,诊断为UACS患儿有149例,其中88例(59.1％)患儿伴有腺样体肥大或炎症,包括腺样体肥大67例和慢性腺样体炎21例.对伴腺样体肥大和伴腺样体炎的UACS各种临床表现进行比较,鼻炎相关症状和口咽腔可见脓性分泌物在伴腺样体肥大的UACS患儿中发生率较高(x2值分别为32.71和17.08,P值均小于0.01).体位变化咳嗽对诊断伴腺样体肥大的UACS以及伴腺样体炎的UACS敏感度(分别为80.6％和76.2％)、特异度(分别为63.2％和53.5％)以及阴性预测值(分别为89.3％和95.9％)都较高,但阳性预测值较低(分别为46.2％和13.7％).睡眠打鼾、鼻炎相关症状以及口咽腔见脓性分泌物倒流对诊断伴腺样体肥大UACS的敏感度(分别为67.2％、82.1％和61.2％)和阴性预测值(分别为87.8％、86.2％和83.2％)均较高,并且睡眠打鼾的特异度亦较高(92.4％).结论 UACS患儿中以腺样体肥大和腺样体炎为病因的比例较高,并且易于漏诊,体位变化性咳嗽对诊断有较高的敏感性和特异性.
目的 瞭解兒童腺樣體肥大和腺樣體炎所緻上氣道咳嗽綜閤徵(UACS)的臨床特點和診斷要點.方法 從哮喘中心轉到耳鼻嚥喉科會診的慢性咳嗽患兒中,對確診為UACS的患兒進行研究,分析UACS患兒中腺樣體肥大和腺樣體炎的臨床特點.結果 238例患兒中,診斷為UACS患兒有149例,其中88例(59.1％)患兒伴有腺樣體肥大或炎癥,包括腺樣體肥大67例和慢性腺樣體炎21例.對伴腺樣體肥大和伴腺樣體炎的UACS各種臨床錶現進行比較,鼻炎相關癥狀和口嚥腔可見膿性分泌物在伴腺樣體肥大的UACS患兒中髮生率較高(x2值分彆為32.71和17.08,P值均小于0.01).體位變化咳嗽對診斷伴腺樣體肥大的UACS以及伴腺樣體炎的UACS敏感度(分彆為80.6％和76.2％)、特異度(分彆為63.2％和53.5％)以及陰性預測值(分彆為89.3％和95.9％)都較高,但暘性預測值較低(分彆為46.2％和13.7％).睡眠打鼾、鼻炎相關癥狀以及口嚥腔見膿性分泌物倒流對診斷伴腺樣體肥大UACS的敏感度(分彆為67.2％、82.1％和61.2％)和陰性預測值(分彆為87.8％、86.2％和83.2％)均較高,併且睡眠打鼾的特異度亦較高(92.4％).結論 UACS患兒中以腺樣體肥大和腺樣體炎為病因的比例較高,併且易于漏診,體位變化性咳嗽對診斷有較高的敏感性和特異性.
목적 료해인동선양체비대화선양체염소치상기도해수종합정(UACS)적림상특점화진단요점.방법 종효천중심전도이비인후과회진적만성해수환인중,대학진위UACS적환인진행연구,분석UACS환인중선양체비대화선양체염적림상특점.결과 238례환인중,진단위UACS환인유149례,기중88례(59.1％)환인반유선양체비대혹염증,포괄선양체비대67례화만성선양체염21례.대반선양체비대화반선양체염적UACS각충림상표현진행비교,비염상관증상화구인강가견농성분비물재반선양체비대적UACS환인중발생솔교고(x2치분별위32.71화17.08,P치균소우0.01).체위변화해수대진단반선양체비대적UACS이급반선양체염적UACS민감도(분별위80.6％화76.2％)、특이도(분별위63.2％화53.5％)이급음성예측치(분별위89.3％화95.9％)도교고,단양성예측치교저(분별위46.2％화13.7％).수면타한、비염상관증상이급구인강견농성분비물도류대진단반선양체비대UACS적민감도(분별위67.2％、82.1％화61.2％)화음성예측치(분별위87.8％、86.2％화83.2％)균교고,병차수면타한적특이도역교고(92.4％).결론 UACS환인중이선양체비대화선양체염위병인적비례교고,병차역우루진,체위변화성해수대진단유교고적민감성화특이성.
