中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2012年
4期
477-483
,共7页
王燕萍%李德榜%董春禄%武新安
王燕萍%李德榜%董春祿%武新安
왕연평%리덕방%동춘록%무신안
抗菌药物预防性应用%重症急性胰腺炎%Meta分析%系统评价%随机对照试验
抗菌藥物預防性應用%重癥急性胰腺炎%Meta分析%繫統評價%隨機對照試驗
항균약물예방성응용%중증급성이선염%Meta분석%계통평개%수궤대조시험
目的 系统评价重症急性胰腺炎(SAP)预防性应用抗菌药物的疗效及其临床意义,为临床合理使用提供依据.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CBMdisc和CNKI,检索时间均从建库至2010年8月,收集重症急性胰腺炎预防性使用抗菌药物的随机对照试验(RCT).对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入12个随机对照试验,共777例患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,预防性使用抗菌药物组在降低SAP病死率[RR=0.75,95％CI (0.50,1.12)]、减少坏死性胰腺感染[RR=0.82,95％CI( 0.63,1.09)]、手术干预[RR=0.97,95％CI( 0.74,1.26)]和胰腺外感染[ RR=0.73,95％CI( 0.48,1.10)]方面均无优势.结论 现有临床研究证据显示,SAP患者预防性使用抗菌药物并不能有效降低感染性坏死的发生率、病死率及手术干预率.
目的 繫統評價重癥急性胰腺炎(SAP)預防性應用抗菌藥物的療效及其臨床意義,為臨床閤理使用提供依據.方法 計算機檢索MEDLINE、EMbase、Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫、CBMdisc和CNKI,檢索時間均從建庫至2010年8月,收集重癥急性胰腺炎預防性使用抗菌藥物的隨機對照試驗(RCT).對符閤納入標準的臨床研究進行資料提取和質量評價後,採用RevMan 5.0軟件進行Meta分析.結果 最終納入12箇隨機對照試驗,共777例患者.Meta分析結果顯示,與對照組相比,預防性使用抗菌藥物組在降低SAP病死率[RR=0.75,95％CI (0.50,1.12)]、減少壞死性胰腺感染[RR=0.82,95％CI( 0.63,1.09)]、手術榦預[RR=0.97,95％CI( 0.74,1.26)]和胰腺外感染[ RR=0.73,95％CI( 0.48,1.10)]方麵均無優勢.結論 現有臨床研究證據顯示,SAP患者預防性使用抗菌藥物併不能有效降低感染性壞死的髮生率、病死率及手術榦預率.
목적 계통평개중증급성이선염(SAP)예방성응용항균약물적료효급기림상의의,위림상합리사용제공의거.방법 계산궤검색MEDLINE、EMbase、Cochrane도서관림상대조시험자료고、CBMdisc화CNKI,검색시간균종건고지2010년8월,수집중증급성이선염예방성사용항균약물적수궤대조시험(RCT).대부합납입표준적림상연구진행자료제취화질량평개후,채용RevMan 5.0연건진행Meta분석.결과 최종납입12개수궤대조시험,공777례환자.Meta분석결과현시,여대조조상비,예방성사용항균약물조재강저SAP병사솔[RR=0.75,95％CI (0.50,1.12)]、감소배사성이선감염[RR=0.82,95％CI( 0.63,1.09)]、수술간예[RR=0.97,95％CI( 0.74,1.26)]화이선외감염[ RR=0.73,95％CI( 0.48,1.10)]방면균무우세.결론 현유림상연구증거현시,SAP환자예방성사용항균약물병불능유효강저감염성배사적발생솔、병사솔급수술간예솔.
