实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2007年
9期
675-677
,共3页
韩彤昕%李彩凤%何晓琥%王江%邝伟英%周怡芳
韓彤昕%李綵鳳%何曉琥%王江%鄺偉英%週怡芳
한동흔%리채봉%하효호%왕강%광위영%주이방
抗角蛋白抗体%抗核周因子%抗环瓜氨酸肽抗体%类关节炎,幼年型类风湿
抗角蛋白抗體%抗覈週因子%抗環瓜氨痠肽抗體%類關節炎,幼年型類風濕
항각단백항체%항핵주인자%항배과안산태항체%류관절염,유년형류풍습
目的 评价抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)在幼年类风湿关节炎(JRA)应用中的意义.方法 收集76例JRA及54例非JRA患儿,健康对照30例血清,测定其AKA、APF和抗CCP水平,对JRA诊断敏感性、特异性进行评价,并对JRA患儿中3种抗体阳性和阴性组的临床症状、体征及实验室检查指标进行比较,并作统计学分析.结果 AKA、APF和抗CCP及联合检测ROC曲线下面积略高于0.5, 但Pa＞0.05.单一抗体检测灵敏度为30%～50%,联合检测灵敏度无增加.单一抗体检测的特异度为50%～80%,联合检测特异度增加至80%～85%.JRA组AKA(+)病例较多出现关节强直,心包积液,骨质稀疏,肺炎支原体抗体阳性率相对高,且ASO、ESR、CRP水平较高,Pa＜0.05;APF(+)病例较多出现关节强直,骨质稀疏,肺炎支原体抗体阳性率相对高,而且ASO、ESR、CRP水平较高,有显著差异(P＜0.05),抗CCP(+)病例与抗CCP(-)病例比较,在临床表现、实验室检查方面无显著差异.结论 AKA、APF、抗CCP抗体对JRA缺乏早期诊断意义及特异性,AKA、APF对判断疾病的活动性、病理损害程度和预后有临床意义.
目的 評價抗角蛋白抗體(AKA)、抗覈週因子(APF)和抗環瓜氨痠肽抗體(anti-CCP)在幼年類風濕關節炎(JRA)應用中的意義.方法 收集76例JRA及54例非JRA患兒,健康對照30例血清,測定其AKA、APF和抗CCP水平,對JRA診斷敏感性、特異性進行評價,併對JRA患兒中3種抗體暘性和陰性組的臨床癥狀、體徵及實驗室檢查指標進行比較,併作統計學分析.結果 AKA、APF和抗CCP及聯閤檢測ROC麯線下麵積略高于0.5, 但Pa＞0.05.單一抗體檢測靈敏度為30%～50%,聯閤檢測靈敏度無增加.單一抗體檢測的特異度為50%～80%,聯閤檢測特異度增加至80%～85%.JRA組AKA(+)病例較多齣現關節彊直,心包積液,骨質稀疏,肺炎支原體抗體暘性率相對高,且ASO、ESR、CRP水平較高,Pa＜0.05;APF(+)病例較多齣現關節彊直,骨質稀疏,肺炎支原體抗體暘性率相對高,而且ASO、ESR、CRP水平較高,有顯著差異(P＜0.05),抗CCP(+)病例與抗CCP(-)病例比較,在臨床錶現、實驗室檢查方麵無顯著差異.結論 AKA、APF、抗CCP抗體對JRA缺乏早期診斷意義及特異性,AKA、APF對判斷疾病的活動性、病理損害程度和預後有臨床意義.
목적 평개항각단백항체(AKA)、항핵주인자(APF)화항배과안산태항체(anti-CCP)재유년류풍습관절염(JRA)응용중적의의.방법 수집76례JRA급54례비JRA환인,건강대조30례혈청,측정기AKA、APF화항CCP수평,대JRA진단민감성、특이성진행평개,병대JRA환인중3충항체양성화음성조적림상증상、체정급실험실검사지표진행비교,병작통계학분석.결과 AKA、APF화항CCP급연합검측ROC곡선하면적략고우0.5, 단Pa＞0.05.단일항체검측령민도위30%～50%,연합검측령민도무증가.단일항체검측적특이도위50%～80%,연합검측특이도증가지80%～85%.JRA조AKA(+)병례교다출현관절강직,심포적액,골질희소,폐염지원체항체양성솔상대고,차ASO、ESR、CRP수평교고,Pa＜0.05;APF(+)병례교다출현관절강직,골질희소,폐염지원체항체양성솔상대고,이차ASO、ESR、CRP수평교고,유현저차이(P＜0.05),항CCP(+)병례여항CCP(-)병례비교,재림상표현、실험실검사방면무현저차이.결론 AKA、APF、항CCP항체대JRA결핍조기진단의의급특이성,AKA、APF대판단질병적활동성、병리손해정도화예후유림상의의.
