CAJ | 학술논문

目的:报告1例脑乙状窦阻塞的血管内金属支架开通治疗的结果,探讨血管内支架成形术治疗脑乙状窦阻塞的方法及可行性.资料与方法:患者女性,年龄为42岁.临床表现为左侧桥脑小脑角胆脂瘤术后,出现慢性颅内高压症状,视力下降,双侧视乳头水肿,继发视神经萎缩;脑脊液压力为400mmH2O.经DSA检查确诊为脑乙状窦阻塞.开通治疗方法,经右侧股静脉途径,当导管到达阻塞段后,测压、局部给予尿激酶进行溶栓治疗.而后经右侧颈内静脉途径送入球囊导管到达乙状窦阻塞段进行扩张,置入支架.术后抗凝治疗持续3个月.结果:经动脉法脑静脉窦造影显示右侧乙状窦阻塞;双侧颈内静脉通畅.脑静脉窦测压结果,阻塞乙状窦远端压力为370mmH2O,近端压力为130mmH2O.右侧乙状窦阻塞的开通治疗成功,植入直径10mm、长度60mm支架1枚.复查直接静脉窦造影显示右侧乙状窦通畅,支架完全展开,造影剂回流通畅.开通后测压乙状窦近端、远端与颈内静脉压力相近.术后未发生严重并发症,术后第2天检查脑脊液压力为280mmH2O,头痛症状明显减轻,1周后出院.随访12个月,未再发生颅内高压症状.结论:应用血管内支架成形术治疗脑乙状窦狭窄或阻塞是一安全、简单的方法,临床疗效满意.
목적:보고1례뇌을상두조새적혈관내금속지가개통치료적결과,탐토혈관내지가성형술치료뇌을상두조새적방법급가행성.자료여방법:환자녀성,년령위42세.림상표현위좌측교뇌소뇌각담지류술후,출현만성로내고압증상,시력하강,쌍측시유두수종,계발시신경위축;뇌척액압력위400mmH2O.경DSA검사학진위뇌을상두조새.개통치료방법,경우측고정맥도경,당도관도체조새단후,측압、국부급여뇨격매진행용전치료.이후경우측경내정맥도경송입구낭도관도체을상두조새단진행확장,치입지가.술후항응치료지속3개월.결과:경동맥법뇌정맥두조영현시우측을상두조새;쌍측경내정맥통창.뇌정맥두측압결과,조새을상두원단압력위370mmH2O,근단압력위130mmH2O.우측을상두조새적개통치료성공,식입직경10mm、장도60mm지가1매.복사직접정맥두조영현시우측을상두통창,지가완전전개,조영제회류통창.개통후측압을상두근단、원단여경내정맥압력상근.술후미발생엄중병발증,술후제2천검사뇌척액압력위280mmH2O,두통증상명현감경,1주후출원.수방12개월,미재발생로내고압증상.결론:응용혈관내지가성형술치료뇌을상두협착혹조새시일안전、간단적방법,림상료효만의.