CAJ | 학술논문

目的:探讨慢性心力衰竭时血流动力学、肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮变化及氯沙坦对其影响.方法:慢性心力衰竭患者60例随机分为氯沙坦组和依那普利组,每组30例,疗程12周.测定治疗前、治疗1、12周血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和治疗前、治疗12周心功能、血流动力学变化.30例健康体检者作对照组.结果:60例慢性心力衰竭患者血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平均较对照组升高(P＜0.01),氯沙坦组治疗后1、12周血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ水平较治疗前升高,以1周升高明显(P＜0.05),而12周与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05),醛固酮水平治疗后1、12周与治疗前比较则降低,有显著差异(P＜0.01).依那普利组治疗1周、12周血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平较治疗前降低(P＜0.01),而肾素活性水平则升高,以1周升高明显(P＜0.05),而12周与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05),治疗前后两组间比较差异无显著性(P＞0.05).氯沙坦组和依那普利组在治疗12周后,多项血流动力学指标与本组治疗前比较均有改善(P＜0.05).结论:慢性心力衰竭患者血流动力学异常、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活是心力衰竭病理生理特征之一,氯沙坦治疗后可获得有益的临床、血流动力学及神经激素效应,且有较好的耐受性.
목적:탐토만성심력쇠갈시혈류동역학、신소활성、혈관긴장소Ⅱ화철고동변화급록사탄대기영향.방법:만성심력쇠갈환자60례수궤분위록사탄조화의나보리조,매조30례,료정12주.측정치료전、치료1、12주혈장신소활성、혈관긴장소Ⅱ、철고동화치료전、치료12주심공능、혈류동역학변화.30례건강체검자작대조조.결과:60례만성심력쇠갈환자혈장신소활성、혈관긴장소Ⅱ화철고동수평균교대조조승고(P＜0.01),록사탄조치료후1、12주혈장신소활성、혈관긴장소Ⅱ수평교치료전승고,이1주승고명현(P＜0.05),이12주여치료전비교차이무현저성(P＞0.05),철고동수평치료후1、12주여치료전비교칙강저,유현저차이(P＜0.01).의나보리조치료1주、12주혈장혈관긴장소Ⅱ、철고동수평교치료전강저(P＜0.01),이신소활성수평칙승고,이1주승고명현(P＜0.05),이12주여치료전비교차이무현저성(P＞0.05),치료전후량조간비교차이무현저성(P＞0.05).록사탄조화의나보리조재치료12주후,다항혈류동역학지표여본조치료전비교균유개선(P＜0.05).결론:만성심력쇠갈환자혈류동역학이상、신소-혈관긴장소-철고동계통격활시심력쇠갈병리생리특정지일,록사탄치료후가획득유익적림상、혈류동역학급신경격소효응,차유교호적내수성.