中国临床康复
中國臨床康複
중국림상강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
2006年
2期
43-45
,共3页
抑郁症%帕罗西汀%银杏
抑鬱癥%帕囉西汀%銀杏
억욱증%파라서정%은행
目的:探讨银杏叶提取物合并帕罗西汀对抑郁症治疗的增效作用及其对躯体症状的改善作用.方法:选择2003-01/2004-04于解放军第四军医大学唐都医院心理门诊就诊的抑郁症患者89例,按就诊及确诊顺序编号,单号为观察组(n=45),双号为对照组(n=44).对照组给予帕罗西汀治疗,剂量20 mg,1次/早,口服.观察组除给予20mg帕罗西汀治疗外,同时合并银杏叶片19.2mg,3次/d,口服.疗程为6周.采用汉密顿抑郁量表评定患者的抑郁程度,包括24项症状,归纳为7个因子,每个因子反映某一方面症状的严重程度.大部分项目采用0～4的5级评分,少数项目采用0～2的3级评分,总分=各项目评分之和,因子分=该因子各项目评分总和/该因子项目数.经过治疗,总分降到7分以下为疗效显著,降为8～10分为好转.分别于治疗前及治疗第6周后对两组患者抑郁程度进行评定,一次评定15～20 min.组间比较采用t检验.结果:纳入观察组45例,对照组44例,分别脱落5、6例,脱落病例均为不能及时复查和进行心理检测者.剩余观察组40例,对照组38例患者均完成定期的复诊和心理检测,量表检测经检验均符合要求,进入结果分析.①两组治疗前后汉密顿抑郁量表总分结果:两组治疗第6周后汉密顿抑郁量表总分均明显低于治疗前(P＜0.01).治疗第6周后观察组汉密顿抑郁量表总分明显低于对照组(P＜0.05).②两组治疗前后汉密顿抑郁量表各因子分结果:观察组治疗第6周后汉密顿抑郁量表各因子分均明显低于治疗前(P＜0.01～0.05),对照组治疗第6周后焦虑/躯体化、体质量、认知障碍、日夜变化为低于治疗前(P＜0.01～0.05),迟滞、睡眠障碍、绝望感因子差异不显著.治疗第6周后对照组焦虑/躯体化、体质量、迟滞、睡眠障碍、绝望感明显高于观察组(P＜0.01～0.05).③不良事件及副反应发生情况:两组患者在治疗过程中均未发现明显的副反应及不良事件.观察组4例(占10%)出现轻度恶心、腹胀等胃肠道反应;2例(占5%)出现头晕;3例(7.5%)出现轻度失眠.对照组出现恶心、腹胀,头晕及轻度失眠的例数及所占比例分别为8例(21.1%)、4例(10.5%)、2例(5.3%).这些副反应均在1周左右缓解或消失,未给予任何特殊处理.结论:银杏叶片合并帕罗西汀治疗抑郁症疗效优于单用帕罗西汀,能有效改善抑郁及相关躯体症状,且耐受性较好.
目的:探討銀杏葉提取物閤併帕囉西汀對抑鬱癥治療的增效作用及其對軀體癥狀的改善作用.方法:選擇2003-01/2004-04于解放軍第四軍醫大學唐都醫院心理門診就診的抑鬱癥患者89例,按就診及確診順序編號,單號為觀察組(n=45),雙號為對照組(n=44).對照組給予帕囉西汀治療,劑量20 mg,1次/早,口服.觀察組除給予20mg帕囉西汀治療外,同時閤併銀杏葉片19.2mg,3次/d,口服.療程為6週.採用漢密頓抑鬱量錶評定患者的抑鬱程度,包括24項癥狀,歸納為7箇因子,每箇因子反映某一方麵癥狀的嚴重程度.大部分項目採用0～4的5級評分,少數項目採用0～2的3級評分,總分=各項目評分之和,因子分=該因子各項目評分總和/該因子項目數.經過治療,總分降到7分以下為療效顯著,降為8～10分為好轉.分彆于治療前及治療第6週後對兩組患者抑鬱程度進行評定,一次評定15～20 min.組間比較採用t檢驗.結果:納入觀察組45例,對照組44例,分彆脫落5、6例,脫落病例均為不能及時複查和進行心理檢測者.剩餘觀察組40例,對照組38例患者均完成定期的複診和心理檢測,量錶檢測經檢驗均符閤要求,進入結果分析.①兩組治療前後漢密頓抑鬱量錶總分結果:兩組治療第6週後漢密頓抑鬱量錶總分均明顯低于治療前(P＜0.01).治療第6週後觀察組漢密頓抑鬱量錶總分明顯低于對照組(P＜0.05).②兩組治療前後漢密頓抑鬱量錶各因子分結果:觀察組治療第6週後漢密頓抑鬱量錶各因子分均明顯低于治療前(P＜0.01～0.05),對照組治療第6週後焦慮/軀體化、體質量、認知障礙、日夜變化為低于治療前(P＜0.01～0.05),遲滯、睡眠障礙、絕望感因子差異不顯著.治療第6週後對照組焦慮/軀體化、體質量、遲滯、睡眠障礙、絕望感明顯高于觀察組(P＜0.01～0.05).③不良事件及副反應髮生情況:兩組患者在治療過程中均未髮現明顯的副反應及不良事件.觀察組4例(佔10%)齣現輕度噁心、腹脹等胃腸道反應;2例(佔5%)齣現頭暈;3例(7.5%)齣現輕度失眠.對照組齣現噁心、腹脹,頭暈及輕度失眠的例數及所佔比例分彆為8例(21.1%)、4例(10.5%)、2例(5.3%).這些副反應均在1週左右緩解或消失,未給予任何特殊處理.結論:銀杏葉片閤併帕囉西汀治療抑鬱癥療效優于單用帕囉西汀,能有效改善抑鬱及相關軀體癥狀,且耐受性較好.
목적:탐토은행협제취물합병파라서정대억욱증치료적증효작용급기대구체증상적개선작용.방법:선택2003-01/2004-04우해방군제사군의대학당도의원심리문진취진적억욱증환자89례,안취진급학진순서편호,단호위관찰조(n=45),쌍호위대조조(n=44).대조조급여파라서정치료,제량20 mg,1차/조,구복.관찰조제급여20mg파라서정치료외,동시합병은행협편19.2mg,3차/d,구복.료정위6주.채용한밀돈억욱량표평정환자적억욱정도,포괄24항증상,귀납위7개인자,매개인자반영모일방면증상적엄중정도.대부분항목채용0～4적5급평분,소수항목채용0～2적3급평분,총분=각항목평분지화,인자분=해인자각항목평분총화/해인자항목수.경과치료,총분강도7분이하위료효현저,강위8～10분위호전.분별우치료전급치료제6주후대량조환자억욱정도진행평정,일차평정15～20 min.조간비교채용t검험.결과:납입관찰조45례,대조조44례,분별탈락5、6례,탈락병례균위불능급시복사화진행심리검측자.잉여관찰조40례,대조조38례환자균완성정기적복진화심리검측,량표검측경검험균부합요구,진입결과분석.①량조치료전후한밀돈억욱량표총분결과:량조치료제6주후한밀돈억욱량표총분균명현저우치료전(P＜0.01).치료제6주후관찰조한밀돈억욱량표총분명현저우대조조(P＜0.05).②량조치료전후한밀돈억욱량표각인자분결과:관찰조치료제6주후한밀돈억욱량표각인자분균명현저우치료전(P＜0.01～0.05),대조조치료제6주후초필/구체화、체질량、인지장애、일야변화위저우치료전(P＜0.01～0.05),지체、수면장애、절망감인자차이불현저.치료제6주후대조조초필/구체화、체질량、지체、수면장애、절망감명현고우관찰조(P＜0.01～0.05).③불량사건급부반응발생정황:량조환자재치료과정중균미발현명현적부반응급불량사건.관찰조4례(점10%)출현경도악심、복창등위장도반응;2례(점5%)출현두훈;3례(7.5%)출현경도실면.대조조출현악심、복창,두훈급경도실면적례수급소점비례분별위8례(21.1%)、4례(10.5%)、2례(5.3%).저사부반응균재1주좌우완해혹소실,미급여임하특수처리.결론:은행협편합병파라서정치료억욱증료효우우단용파라서정,능유효개선억욱급상관구체증상,차내수성교호.
