临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2006年
7期
579-582
,共4页
何时军%应立英%张凤飞%叶景%南向珍%韩国强
何時軍%應立英%張鳳飛%葉景%南嚮珍%韓國彊
하시군%응립영%장봉비%협경%남향진%한국강
DIC%出血性休克与脑病综合征%肠道感染
DIC%齣血性休剋與腦病綜閤徵%腸道感染
DIC%출혈성휴극여뇌병종합정%장도감염
目的 探讨肠道感染相关的出血性休克与脑病综合征临床特点.方法 分析12例与文献报道的出血性休克与脑病综合征相一致的患儿,均为突发昏迷和抽搐、高热、休克、水样腹泻、代谢性酸中毒、DIC、肝肾功能损害,前躯期为严重的水样便.结果 大便检测3例轮状病毒阳性:高死亡率和严重的运动和语言障碍是其特点;极显著的肝酶学改变,血胆红素多正常.入院1～2 d后肝转氨酶达高峰,多于1周内恢复正常;随着休克的纠正,肾功能于1～2 d内转正常,病情缓解,但神经功能却发生进行性损害:发病后持续昏迷或频繁抽搐,肺出血,难以纠正的休克,持续无尿,出血不止,多于短期内死亡;本组死亡7例,4例留有严重的神经后遗症,1例神经功能正常.结论 应提高对出血性休克与脑病综合征的临床认识.治疗关键是纠正休克,肠源性的全身炎症反应可能参与发病机制.
目的 探討腸道感染相關的齣血性休剋與腦病綜閤徵臨床特點.方法 分析12例與文獻報道的齣血性休剋與腦病綜閤徵相一緻的患兒,均為突髮昏迷和抽搐、高熱、休剋、水樣腹瀉、代謝性痠中毒、DIC、肝腎功能損害,前軀期為嚴重的水樣便.結果 大便檢測3例輪狀病毒暘性:高死亡率和嚴重的運動和語言障礙是其特點;極顯著的肝酶學改變,血膽紅素多正常.入院1～2 d後肝轉氨酶達高峰,多于1週內恢複正常;隨著休剋的糾正,腎功能于1～2 d內轉正常,病情緩解,但神經功能卻髮生進行性損害:髮病後持續昏迷或頻繁抽搐,肺齣血,難以糾正的休剋,持續無尿,齣血不止,多于短期內死亡;本組死亡7例,4例留有嚴重的神經後遺癥,1例神經功能正常.結論 應提高對齣血性休剋與腦病綜閤徵的臨床認識.治療關鍵是糾正休剋,腸源性的全身炎癥反應可能參與髮病機製.
목적 탐토장도감염상관적출혈성휴극여뇌병종합정림상특점.방법 분석12례여문헌보도적출혈성휴극여뇌병종합정상일치적환인,균위돌발혼미화추휵、고열、휴극、수양복사、대사성산중독、DIC、간신공능손해,전구기위엄중적수양편.결과 대편검측3례륜상병독양성:고사망솔화엄중적운동화어언장애시기특점;겁현저적간매학개변,혈담홍소다정상.입원1～2 d후간전안매체고봉,다우1주내회복정상;수착휴극적규정,신공능우1～2 d내전정상,병정완해,단신경공능각발생진행성손해:발병후지속혼미혹빈번추휵,폐출혈,난이규정적휴극,지속무뇨,출혈불지,다우단기내사망;본조사망7례,4례류유엄중적신경후유증,1례신경공능정상.결론 응제고대출혈성휴극여뇌병종합정적림상인식.치료관건시규정휴극,장원성적전신염증반응가능삼여발병궤제.
