中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2008年
20期
29,31
,共2页
何松%李洪春%何启红%蔡常青
何鬆%李洪春%何啟紅%蔡常青
하송%리홍춘%하계홍%채상청
肝胆管结石%再手术%肝切除%胆道镜
肝膽管結石%再手術%肝切除%膽道鏡
간담관결석%재수술%간절제%담도경
目的 探讨肝胆管结石再手术的原因与治疗.方法 回顾性分析120例肝胆管结石患者的临床资料,其中肝内胆管结石48例,肝外胆管结石60例,肝内外胆管结石12例.手术行胆道撂查取石T管引流60例,不规则肝叶切除24例,胆肠内引流36例,术中应用胆道镜48例,术后应用胆道镜72例.结果 治愈108例.再次手术后经B超,胆道造影证实结石取净率90%.结论 肝胆管结石再手术的主要原因为:胆管狭窄,结石残留,结石复发.再手术应严格遵循"清除结石.解除狭窄与梗阻,矫正畸形,切除病肝,通畅引流"其中"病肝切除,胆管狭窄处的切开整形.肝门大口径胆肠吻合"是提高手术治疗效果的关键.术中术后正确应用纤维胆道镜可降低残石率.
目的 探討肝膽管結石再手術的原因與治療.方法 迴顧性分析120例肝膽管結石患者的臨床資料,其中肝內膽管結石48例,肝外膽管結石60例,肝內外膽管結石12例.手術行膽道撂查取石T管引流60例,不規則肝葉切除24例,膽腸內引流36例,術中應用膽道鏡48例,術後應用膽道鏡72例.結果 治愈108例.再次手術後經B超,膽道造影證實結石取淨率90%.結論 肝膽管結石再手術的主要原因為:膽管狹窄,結石殘留,結石複髮.再手術應嚴格遵循"清除結石.解除狹窄與梗阻,矯正畸形,切除病肝,通暢引流"其中"病肝切除,膽管狹窄處的切開整形.肝門大口徑膽腸吻閤"是提高手術治療效果的關鍵.術中術後正確應用纖維膽道鏡可降低殘石率.
목적 탐토간담관결석재수술적원인여치료.방법 회고성분석120례간담관결석환자적림상자료,기중간내담관결석48례,간외담관결석60례,간내외담관결석12례.수술행담도략사취석T관인류60례,불규칙간협절제24례,담장내인류36례,술중응용담도경48례,술후응용담도경72례.결과 치유108례.재차수술후경B초,담도조영증실결석취정솔90%.결론 간담관결석재수술적주요원인위:담관협착,결석잔류,결석복발.재수술응엄격준순"청제결석.해제협착여경조,교정기형,절제병간,통창인류"기중"병간절제,담관협착처적절개정형.간문대구경담장문합"시제고수술치료효과적관건.술중술후정학응용섬유담도경가강저잔석솔.
