CAJ | 학술논문

目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合胺碘酮治疗能否改善心房颤动患者维持窦性心律的效果,并探讨其机制.方法:对83例持续性房颤患者予静脉注射胺碘酮复律成功后,在继续口服胺碘酮的基础上,依是否口服ACEI类药物随机分为ACEI组(40例)和非ACEI组(43例),门诊随访1年,分别于3个月、6个月、9个月及12个月时检查窦性心律维持状况,并于复律后即刻、6个月、12个月查心电图计算P波离散度,于复律后即刻及12个月分别做超声心动图检查,测量左心房直径、左心室舒张末期直径、左心室射血分数等.结果:在随访9个月和12个月时,ACEI组维持窦性心律的效果明显优于非ACEI组(60.00%和30.23%,P＜0.05;52.50%和23.25%,P＜0.05).在随访12个月时,ACEI组P波离散度较非ACEI组明显缩小[(37.50±7.54)ms和(48.57±3.78)ms,P=0.001],心脏彩超ACEI组缩小左心房直径明显优于非ACEI组[(3.23±0.15)cm和(3.50±0.28)cm,P=0.009].结论:ACEI联合胺碘酮治疗能明显改善房颤患者窦性心律的维持,改善心房的电生理特性和左心房的重构.
목적:관찰혈관긴장소전환매억제제(ACEI)연합알전동치료능부개선심방전동환자유지두성심률적효과,병탐토기궤제.방법:대83례지속성방전환자여정맥주사알전동복률성공후,재계속구복알전동적기출상,의시부구복ACEI류약물수궤분위ACEI조(40례)화비ACEI조(43례),문진수방1년,분별우3개월、6개월、9개월급12개월시검사두성심률유지상황,병우복률후즉각、6개월、12개월사심전도계산P파리산도,우복률후즉각급12개월분별주초성심동도검사,측량좌심방직경、좌심실서장말기직경、좌심실사혈분수등.결과:재수방9개월화12개월시,ACEI조유지두성심률적효과명현우우비ACEI조(60.00%화30.23%,P＜0.05;52.50%화23.25%,P＜0.05).재수방12개월시,ACEI조P파리산도교비ACEI조명현축소[(37.50±7.54)ms화(48.57±3.78)ms,P=0.001],심장채초ACEI조축소좌심방직경명현우우비ACEI조[(3.23±0.15)cm화(3.50±0.28)cm,P=0.009].결론:ACEI연합알전동치료능명현개선방전환자두성심률적유지,개선심방적전생리특성화좌심방적중구.