CAJ | 학술논문

目的研究完全性肺静脉异位引流围术期麻醉处理.方法 2005年1月至2008年2月完全性肺静脉异位引流手术共33例,男20例,女13例,年龄20天～1岁,其中新生儿6例,1～6个月22例,6个月～1岁5例,术前半小时口服咪哒唑仑糖浆0.5 mg/kg.开放静脉通道,麻醉诱导后鼻腔内气管插管,左侧桡动脉穿刺测有创血压,右侧深静脉置双腔管,静吸复合麻醉,芬太尼、维库溴铵维持麻醉.压力控制呼吸,呼气末正压2～3 mmHg.使用正性肌力药支持体外循环前后循环功能.结果全组围术期麻醉平稳顺利,其中6例急诊抢救,6例急诊手术.30例为中低温下手术,3例深低温停循环下手术.给正性肌力药后主动脉开放全部自动复跳,顺利撤离体外循环.术后4～6 h麻醉清醒,24～72 h拔掉气管插管,除1例因术后低心排死亡,余均术后恢复顺利,康复出院.结论完全性肺静脉异位引流术麻醉只要避免心肌抑制,合理用药,加强监测,能降低麻醉风险.
목적 연구완전성폐정맥이위인류위술기마취처리.방법 2005년1월지2008년2월완전성폐정맥이위인류수술공33례,남20례,녀13례,년령20천～1세,기중신생인6례,1～6개월22례,6개월～1세5례,술전반소시구복미달서륜당장0.5 mg/kg.개방정맥통도,마취유도후비강내기관삽관,좌측뇨동맥천자측유창혈압,우측심정맥치쌍강관,정흡복합마취,분태니、유고추안유지마취.압력공제호흡,호기말정압2～3 mmHg.사용정성기력약지지체외순배전후순배공능.결과 전조위술기마취평은순리,기중6례급진창구,6례급진수술.30례위중저온하수술,3례심저온정순배하수술.급정성기력약후주동맥개방전부자동복도,순리철리체외순배.술후4～6 h마취청성,24～72 h발도기관삽관,제1례인술후저심배사망,여균술후회복순리,강복출원.결론 완전성폐정맥이위인류술마취지요피면심기억제,합리용약,가강감측,능강저마취풍험.