肝脏
肝髒
간장
CHINESE HEPATOLOGY
2010年
2期
93-96
,共4页
肝硬化%全身炎症反应综合征%脂多糖结合蛋白%可溶性CD14%C反应蛋白%预后
肝硬化%全身炎癥反應綜閤徵%脂多糖結閤蛋白%可溶性CD14%C反應蛋白%預後
간경화%전신염증반응종합정%지다당결합단백%가용성CD14%C반응단백%예후
目的 了解肝硬化伴全身炎症反应综合征(SIRS)患者血脂多糖结合蛋白(LBP)、可溶性CD14(sCD14)、C反应蛋白(CRP)水平,探讨各指标预测预后的能力.方法 收集肝硬化伴SIRS患者23例,肝硬化不伴SIRS患者23例,正常对照11例,动态浊度法测定血内毒素,ELISA法测定血清LBP、sCD14水平,记录CRP实验室检查结果和院内存活情况.运用ROC曲线下面积(AUC)判断指标对预后的预测能力.结果 肝硬化伴SIRS患者病死率显著升高,sCD14、CRP水平显著高于肝硬化不伴SIRS患者(P<0.05).血LBP浓度无肝硬化组间差异无统计学意义.肝硬化伴SIRS组院内死亡患者sCD14显著高于存活患者[(1 344.58±379.99)μg/L对(1 045.19±318.66)μg/L,P<0.05],与患者预后成正相关(r=0.661,P=0.024),LBP和CRP在死亡与存活患者中的分布差异无统计学意义.肝硬化伴SIRS组sCD14预测预后的AUC为0.9,P<0.01;LBP、CRP的AUC值均小于0.7.结论 肝硬化SIRS患者血清sCD14水平显著高于不伴SIRS患者,预测肝硬化伴SIRS患者院内预后较佳.LBP、CRP预测预后能力较差.
目的 瞭解肝硬化伴全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)患者血脂多糖結閤蛋白(LBP)、可溶性CD14(sCD14)、C反應蛋白(CRP)水平,探討各指標預測預後的能力.方法 收集肝硬化伴SIRS患者23例,肝硬化不伴SIRS患者23例,正常對照11例,動態濁度法測定血內毒素,ELISA法測定血清LBP、sCD14水平,記錄CRP實驗室檢查結果和院內存活情況.運用ROC麯線下麵積(AUC)判斷指標對預後的預測能力.結果 肝硬化伴SIRS患者病死率顯著升高,sCD14、CRP水平顯著高于肝硬化不伴SIRS患者(P<0.05).血LBP濃度無肝硬化組間差異無統計學意義.肝硬化伴SIRS組院內死亡患者sCD14顯著高于存活患者[(1 344.58±379.99)μg/L對(1 045.19±318.66)μg/L,P<0.05],與患者預後成正相關(r=0.661,P=0.024),LBP和CRP在死亡與存活患者中的分佈差異無統計學意義.肝硬化伴SIRS組sCD14預測預後的AUC為0.9,P<0.01;LBP、CRP的AUC值均小于0.7.結論 肝硬化SIRS患者血清sCD14水平顯著高于不伴SIRS患者,預測肝硬化伴SIRS患者院內預後較佳.LBP、CRP預測預後能力較差.
목적 료해간경화반전신염증반응종합정(SIRS)환자혈지다당결합단백(LBP)、가용성CD14(sCD14)、C반응단백(CRP)수평,탐토각지표예측예후적능력.방법 수집간경화반SIRS환자23례,간경화불반SIRS환자23례,정상대조11례,동태탁도법측정혈내독소,ELISA법측정혈청LBP、sCD14수평,기록CRP실험실검사결과화원내존활정황.운용ROC곡선하면적(AUC)판단지표대예후적예측능력.결과 간경화반SIRS환자병사솔현저승고,sCD14、CRP수평현저고우간경화불반SIRS환자(P<0.05).혈LBP농도무간경화조간차이무통계학의의.간경화반SIRS조원내사망환자sCD14현저고우존활환자[(1 344.58±379.99)μg/L대(1 045.19±318.66)μg/L,P<0.05],여환자예후성정상관(r=0.661,P=0.024),LBP화CRP재사망여존활환자중적분포차이무통계학의의.간경화반SIRS조sCD14예측예후적AUC위0.9,P<0.01;LBP、CRP적AUC치균소우0.7.결론 간경화SIRS환자혈청sCD14수평현저고우불반SIRS환자,예측간경화반SIRS환자원내예후교가.LBP、CRP예측예후능력교차.