中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2011年
4期
218-222
,共5页
刘勇%谭宁%陈玉怡%李欣%周颖玲%陈纪言%罗建方%何鹏程%谢年谨
劉勇%譚寧%陳玉怡%李訢%週穎玲%陳紀言%囉建方%何鵬程%謝年謹
류용%담저%진옥이%리흔%주영령%진기언%라건방%하붕정%사년근
阿托伐他汀%血管成形术,经腔,经皮冠状动脉%肾病
阿託伐他汀%血管成形術,經腔,經皮冠狀動脈%腎病
아탁벌타정%혈관성형술,경강,경피관상동맥%신병
目的 观察不同剂量的阿托伐他汀治疗对慢性肾病患者行冠状动脉介入术(PCI)后对比剂肾病的影响.方法 将192例拟行PCI术慢性肾病(CKD,eGFR ＜60 ml·min-1 ·1.73 m-2)患者,采用随机数表法分为强化阿托伐他汀治疗组(96例,其中11例患者因未行PCI术退出研究)和常规剂量阿托伐他汀治疗组(96例),在全部采用水化治疗基础上,强化治疗组患者在住院期间给予阿托伐他40 mg/d,对照组给予常规剂量阿托伐他汀20 mg/d,观察PCI术前基础血清肌酐(Scr)等指标,术后48～ 72 h Scr.使用简化MDRD方程估计肾小球滤过率(eGFR),eGFR ＜30 ml·min-1 ·1.73 m-2定义为重度CKD.PCI术后48～72 h血清肌酐(Scr)的绝对值升高44.2 μmol/L定义为对比剂肾病.观察两组对比剂肾病及其他临床不良事件.结果 最终入选的181例患者中有26例(14%)患者发生了对比剂肾病,强化治疗组对比剂肾病发生率低于常规治疗组(12%比17%,x2=0.348,P=0.348),但两组间差异无统计学意义.两组患者需要肾脏替代治疗(RRT,0比5%,P=0.061)、死亡率(6%比6%,x2=0.011,P=0.918)、需要主动脉球囊反博(IABP)治疗(15%比12%,x2=0.577,P=0.448)、急性心力衰竭(6%比3%,P=0.447)等临床不良事件发生率间差异均无统计学意义.对糖尿病(14%比25%,x2=1.071,P=0.301)、重度CKD( 10%比60%,P=0.057)等进行亚组分析,统计结果显示强化治疗组造影剂肾病发生率均低于常规治疗组,但两组间差异均无统计学意义.结论 强化阿托伐他汀对慢性肾病患者对比剂肾病的发生可能无预防作用.
目的 觀察不同劑量的阿託伐他汀治療對慢性腎病患者行冠狀動脈介入術(PCI)後對比劑腎病的影響.方法 將192例擬行PCI術慢性腎病(CKD,eGFR ＜60 ml·min-1 ·1.73 m-2)患者,採用隨機數錶法分為彊化阿託伐他汀治療組(96例,其中11例患者因未行PCI術退齣研究)和常規劑量阿託伐他汀治療組(96例),在全部採用水化治療基礎上,彊化治療組患者在住院期間給予阿託伐他40 mg/d,對照組給予常規劑量阿託伐他汀20 mg/d,觀察PCI術前基礎血清肌酐(Scr)等指標,術後48～ 72 h Scr.使用簡化MDRD方程估計腎小毬濾過率(eGFR),eGFR ＜30 ml·min-1 ·1.73 m-2定義為重度CKD.PCI術後48～72 h血清肌酐(Scr)的絕對值升高44.2 μmol/L定義為對比劑腎病.觀察兩組對比劑腎病及其他臨床不良事件.結果 最終入選的181例患者中有26例(14%)患者髮生瞭對比劑腎病,彊化治療組對比劑腎病髮生率低于常規治療組(12%比17%,x2=0.348,P=0.348),但兩組間差異無統計學意義.兩組患者需要腎髒替代治療(RRT,0比5%,P=0.061)、死亡率(6%比6%,x2=0.011,P=0.918)、需要主動脈毬囊反博(IABP)治療(15%比12%,x2=0.577,P=0.448)、急性心力衰竭(6%比3%,P=0.447)等臨床不良事件髮生率間差異均無統計學意義.對糖尿病(14%比25%,x2=1.071,P=0.301)、重度CKD( 10%比60%,P=0.057)等進行亞組分析,統計結果顯示彊化治療組造影劑腎病髮生率均低于常規治療組,但兩組間差異均無統計學意義.結論 彊化阿託伐他汀對慢性腎病患者對比劑腎病的髮生可能無預防作用.
목적 관찰불동제량적아탁벌타정치료대만성신병환자행관상동맥개입술(PCI)후대비제신병적영향.방법 장192례의행PCI술만성신병(CKD,eGFR ＜60 ml·min-1 ·1.73 m-2)환자,채용수궤수표법분위강화아탁벌타정치료조(96례,기중11례환자인미행PCI술퇴출연구)화상규제량아탁벌타정치료조(96례),재전부채용수화치료기출상,강화치료조환자재주원기간급여아탁벌타40 mg/d,대조조급여상규제량아탁벌타정20 mg/d,관찰PCI술전기출혈청기항(Scr)등지표,술후48～ 72 h Scr.사용간화MDRD방정고계신소구려과솔(eGFR),eGFR ＜30 ml·min-1 ·1.73 m-2정의위중도CKD.PCI술후48～72 h혈청기항(Scr)적절대치승고44.2 μmol/L정의위대비제신병.관찰량조대비제신병급기타림상불량사건.결과 최종입선적181례환자중유26례(14%)환자발생료대비제신병,강화치료조대비제신병발생솔저우상규치료조(12%비17%,x2=0.348,P=0.348),단량조간차이무통계학의의.량조환자수요신장체대치료(RRT,0비5%,P=0.061)、사망솔(6%비6%,x2=0.011,P=0.918)、수요주동맥구낭반박(IABP)치료(15%비12%,x2=0.577,P=0.448)、급성심력쇠갈(6%비3%,P=0.447)등림상불량사건발생솔간차이균무통계학의의.대당뇨병(14%비25%,x2=1.071,P=0.301)、중도CKD( 10%비60%,P=0.057)등진행아조분석,통계결과현시강화치료조조영제신병발생솔균저우상규치료조,단량조간차이균무통계학의의.결론 강화아탁벌타정대만성신병환자대비제신병적발생가능무예방작용.
