中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
中華骨質疏鬆和骨礦鹽疾病雜誌
중화골질소송화골광염질병잡지
CHINESE JOURNAL OF OSTEOPOROSIS AND BONE MINERAL RESEARCH
2011年
3期
149-154
,共6页
跌倒%骨质疏松症%骨折%风险预测
跌倒%骨質疏鬆癥%骨摺%風險預測
질도%골질소송증%골절%풍험예측
老年人的跌倒是内在因素与外在因素共同作用的结果.跌倒是衰老的标志之一,发生率甚高.跌倒的低能量损伤造成的后果往往是骨质疏松性骨折(脆性骨折).脆性骨折是骨结构衰退和骨功能衰竭的表现.老年人的健康状况、并存的慢性疾病、遗传因素、步态失控、精神与心理状态、药物应用、行为习惯、生活环境等都是导致跌倒的危险因素.约9%的跌倒老年人会发生骨折,除了外在的损伤应力外,骨骼本身的因素如骨量与骨质量降低和机械强度的减弱在骨折发生中均起重要作用.影响骨量和骨质量的疾病、药物、身高与体重指数(BMI)、营养状态、性腺功能、维生素D的摄入以及既往骨折史等都是预测骨折风险的重要因素.目前应用较广的预测跌倒与脆性骨折风险的方法是世界卫生组织(WHO)推荐的FRAX方法.危险因素分析有助于发现跌倒和骨质疏松骨折的老年高危人群.对高危人群监护、预防干预是降低跌倒发生及骨折风险的有效途径.提高对高危个体的危险因素分析、制定个体化的预防干预措施有望达到有效降低老年人跌倒与骨折发生率的目标.
老年人的跌倒是內在因素與外在因素共同作用的結果.跌倒是衰老的標誌之一,髮生率甚高.跌倒的低能量損傷造成的後果往往是骨質疏鬆性骨摺(脆性骨摺).脆性骨摺是骨結構衰退和骨功能衰竭的錶現.老年人的健康狀況、併存的慢性疾病、遺傳因素、步態失控、精神與心理狀態、藥物應用、行為習慣、生活環境等都是導緻跌倒的危險因素.約9%的跌倒老年人會髮生骨摺,除瞭外在的損傷應力外,骨骼本身的因素如骨量與骨質量降低和機械彊度的減弱在骨摺髮生中均起重要作用.影響骨量和骨質量的疾病、藥物、身高與體重指數(BMI)、營養狀態、性腺功能、維生素D的攝入以及既往骨摺史等都是預測骨摺風險的重要因素.目前應用較廣的預測跌倒與脆性骨摺風險的方法是世界衛生組織(WHO)推薦的FRAX方法.危險因素分析有助于髮現跌倒和骨質疏鬆骨摺的老年高危人群.對高危人群鑑護、預防榦預是降低跌倒髮生及骨摺風險的有效途徑.提高對高危箇體的危險因素分析、製定箇體化的預防榦預措施有望達到有效降低老年人跌倒與骨摺髮生率的目標.
노년인적질도시내재인소여외재인소공동작용적결과.질도시쇠로적표지지일,발생솔심고.질도적저능량손상조성적후과왕왕시골질소송성골절(취성골절).취성골절시골결구쇠퇴화골공능쇠갈적표현.노년인적건강상황、병존적만성질병、유전인소、보태실공、정신여심리상태、약물응용、행위습관、생활배경등도시도치질도적위험인소.약9%적질도노년인회발생골절,제료외재적손상응력외,골격본신적인소여골량여골질량강저화궤계강도적감약재골절발생중균기중요작용.영향골량화골질량적질병、약물、신고여체중지수(BMI)、영양상태、성선공능、유생소D적섭입이급기왕골절사등도시예측골절풍험적중요인소.목전응용교엄적예측질도여취성골절풍험적방법시세계위생조직(WHO)추천적FRAX방법.위험인소분석유조우발현질도화골질소송골절적노년고위인군.대고위인군감호、예방간예시강저질도발생급골절풍험적유효도경.제고대고위개체적위험인소분석、제정개체화적예방간예조시유망체도유효강저노년인질도여골절발생솔적목표.