中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2011年
36期
95-97
,共3页
心肌缺血预适应%急性心肌梗死%心肌保护
心肌缺血預適應%急性心肌梗死%心肌保護
심기결혈예괄응%급성심기경사%심기보호
目的 观察心肌缺血预适应对溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的心肌保护作用.方法 选择首次因急性STEMI行溶栓治疗的患者92例,根据心肌梗死发病前 48 h内有无心绞痛发作分为缺血预适应A组(47例)和无缺血预适应B组(45例),两组患者的基础资料比较无统计学差异.比较两组患者的心肌酶学改变、心功能、心脏事件的发生率和病死率.结果 入院时,缺血预适应A组的LVEF、FS均显著高于无缺血预适应B组(P均＜0.05);缺血预适应A组的LVEDD、LVESd均显著短于无缺血预适应B组(P均＜0.05);溶栓治疗后,缺血预适应A组的cTnI和CK-MB的峰值浓度均显著低于无缺血预适应B组(P均＜0.05),缺血预适应A组的cTnI和CK-MB的峰值时间、恢复正常时间均显著短于无缺血预适应B组(P均＜0.05);住院后4周内,缺血预适应A组心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症的发生率及病死率均显著低于无缺血预适应B组(t=4.4256,4.3708,4.7298,5.4136,P均＜0.05);但缺血预适应A组梗死后心绞痛的发生率显著高于无缺血预适应B组(t=4.1903,P<0.05);两组患者再发心梗的发生率比较无显著差异(t=0.2279,P>0.05).结论 初次AMI前48 h内心绞痛的发作(心肌缺血预适应)对心肌具有保护作用,可维护心功能,减轻心肌损伤,降低并发症的发生率及住院病死率.
目的 觀察心肌缺血預適應對溶栓治療急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的心肌保護作用.方法 選擇首次因急性STEMI行溶栓治療的患者92例,根據心肌梗死髮病前 48 h內有無心絞痛髮作分為缺血預適應A組(47例)和無缺血預適應B組(45例),兩組患者的基礎資料比較無統計學差異.比較兩組患者的心肌酶學改變、心功能、心髒事件的髮生率和病死率.結果 入院時,缺血預適應A組的LVEF、FS均顯著高于無缺血預適應B組(P均＜0.05);缺血預適應A組的LVEDD、LVESd均顯著短于無缺血預適應B組(P均＜0.05);溶栓治療後,缺血預適應A組的cTnI和CK-MB的峰值濃度均顯著低于無缺血預適應B組(P均＜0.05),缺血預適應A組的cTnI和CK-MB的峰值時間、恢複正常時間均顯著短于無缺血預適應B組(P均＜0.05);住院後4週內,缺血預適應A組心律失常、心力衰竭、心源性休剋等併髮癥的髮生率及病死率均顯著低于無缺血預適應B組(t=4.4256,4.3708,4.7298,5.4136,P均＜0.05);但缺血預適應A組梗死後心絞痛的髮生率顯著高于無缺血預適應B組(t=4.1903,P<0.05);兩組患者再髮心梗的髮生率比較無顯著差異(t=0.2279,P>0.05).結論 初次AMI前48 h內心絞痛的髮作(心肌缺血預適應)對心肌具有保護作用,可維護心功能,減輕心肌損傷,降低併髮癥的髮生率及住院病死率.
목적 관찰심기결혈예괄응대용전치료급성ST단태고형심기경사(STEMI)적심기보호작용.방법 선택수차인급성STEMI행용전치료적환자92례,근거심기경사발병전 48 h내유무심교통발작분위결혈예괄응A조(47례)화무결혈예괄응B조(45례),량조환자적기출자료비교무통계학차이.비교량조환자적심기매학개변、심공능、심장사건적발생솔화병사솔.결과 입원시,결혈예괄응A조적LVEF、FS균현저고우무결혈예괄응B조(P균＜0.05);결혈예괄응A조적LVEDD、LVESd균현저단우무결혈예괄응B조(P균＜0.05);용전치료후,결혈예괄응A조적cTnI화CK-MB적봉치농도균현저저우무결혈예괄응B조(P균＜0.05),결혈예괄응A조적cTnI화CK-MB적봉치시간、회복정상시간균현저단우무결혈예괄응B조(P균＜0.05);주원후4주내,결혈예괄응A조심률실상、심력쇠갈、심원성휴극등병발증적발생솔급병사솔균현저저우무결혈예괄응B조(t=4.4256,4.3708,4.7298,5.4136,P균＜0.05);단결혈예괄응A조경사후심교통적발생솔현저고우무결혈예괄응B조(t=4.1903,P<0.05);량조환자재발심경적발생솔비교무현저차이(t=0.2279,P>0.05).결론 초차AMI전48 h내심교통적발작(심기결혈예괄응)대심기구유보호작용,가유호심공능,감경심기손상,강저병발증적발생솔급주원병사솔.
