中华医学超声杂志（电子版）
中華醫學超聲雜誌（電子版）
중화의학초성잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2012年
2期
136-141
,共6页
廖继安%王爱玉%张化诚%金夏祥
廖繼安%王愛玉%張化誠%金夏祥
료계안%왕애옥%장화성%금하상
超声检查%造影剂%癌,肝细胞%病理学
超聲檢查%造影劑%癌,肝細胞%病理學
초성검사%조영제%암,간세포%병이학
目的 分析不同分化程度、不同病理类型小肝癌(SHCC)患者超声造影表现,探讨超声造影判断SHCC分化程度和病理类型的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的70例SHCC患者83个病灶超声造影表现.其中59例患者1个病灶,9例患者2个病灶,2例患者3个病灶.83个病灶中高分化42个,中分化31个,低分化10个;梁索型54个,假腺管型15个,实体型10个,纤维硬化型4个.结果 不同分化程度SHCC超声造影呈"快进快出"增强模式占75.90%(63/83).高、中、低分化程度SHCC病灶造影剂开始增强时间分别为(14.02±3.89)、(13.27±2.35)、(12.84±2.28)s,达峰时间分别为(29.23±10.01)、(28.02±13.75)、(26.47±12.25)s,消退时间分别为(99.96±34.13)、(73.28±28.54)、(41.34±9.55)s.随着SHCC分化程度的降低,造影剂开始增强时间、达峰时间和消退时间均缩短,且不同分化程度肿瘤病灶造影剂开始增强时间和达峰时间的差异均无统计学意义(χ2=4.035、5.798,P均>0.05),但造影剂消退时间的差异有统计学意义(χ2=63.930,P<0.01).不同分化程度SHCC患者造影剂动脉相增强模式差异无统计学意义(χ2=0.134,P>0.05),门脉相、延迟相增强模式差异有统计学意义(χ2=8.232、14.570,P均<0.05).进一步两两比较,高分化与中分化、高分化与低分化、中分化与低分化SHCC患者造影剂门脉相、延迟相增强模式差异均有统计学意义(门脉相:χ2=6.610、5.281、5.453,P均<0.05;延迟相:χ2=9.432、7.128、5.279,P均<0.05).不同病理类型SHCC患者造影剂动脉相增强模式差异无统计学意义(χ2=2.120,P>0.05),门脉相、延迟相增强模式差异有统计学意义(χ2=16.420、17.390,P均<0.01).进一步两两比较,梁索型与实体型、梁索型与纤维硬化型、假腺管型与实体型、假腺管型与纤维硬化型、实体型与纤维硬化型SHCC患者造影剂门脉相、延迟相增强模式差异均有统计学意义(门脉相:χ2=5.277、9.146、5.333、6.761、13.001,P均<0.05;延迟相:χ2=3.919、9.429、4.000、10.950、11.974,P均<0.05).结论 不同分化程度、不同病理类型SHCC超声造影表现特征存在差异,超声造影对判断SHCC分化程度和病理类型具有重要的参考价值.
目的 分析不同分化程度、不同病理類型小肝癌(SHCC)患者超聲造影錶現,探討超聲造影判斷SHCC分化程度和病理類型的價值.方法 迴顧性分析經手術病理證實的70例SHCC患者83箇病竈超聲造影錶現.其中59例患者1箇病竈,9例患者2箇病竈,2例患者3箇病竈.83箇病竈中高分化42箇,中分化31箇,低分化10箇;樑索型54箇,假腺管型15箇,實體型10箇,纖維硬化型4箇.結果 不同分化程度SHCC超聲造影呈"快進快齣"增彊模式佔75.90%(63/83).高、中、低分化程度SHCC病竈造影劑開始增彊時間分彆為(14.02±3.89)、(13.27±2.35)、(12.84±2.28)s,達峰時間分彆為(29.23±10.01)、(28.02±13.75)、(26.47±12.25)s,消退時間分彆為(99.96±34.13)、(73.28±28.54)、(41.34±9.55)s.隨著SHCC分化程度的降低,造影劑開始增彊時間、達峰時間和消退時間均縮短,且不同分化程度腫瘤病竈造影劑開始增彊時間和達峰時間的差異均無統計學意義(χ2=4.035、5.798,P均>0.05),但造影劑消退時間的差異有統計學意義(χ2=63.930,P<0.01).不同分化程度SHCC患者造影劑動脈相增彊模式差異無統計學意義(χ2=0.134,P>0.05),門脈相、延遲相增彊模式差異有統計學意義(χ2=8.232、14.570,P均<0.05).進一步兩兩比較,高分化與中分化、高分化與低分化、中分化與低分化SHCC患者造影劑門脈相、延遲相增彊模式差異均有統計學意義(門脈相:χ2=6.610、5.281、5.453,P均<0.05;延遲相:χ2=9.432、7.128、5.279,P均<0.05).不同病理類型SHCC患者造影劑動脈相增彊模式差異無統計學意義(χ2=2.120,P>0.05),門脈相、延遲相增彊模式差異有統計學意義(χ2=16.420、17.390,P均<0.01).進一步兩兩比較,樑索型與實體型、樑索型與纖維硬化型、假腺管型與實體型、假腺管型與纖維硬化型、實體型與纖維硬化型SHCC患者造影劑門脈相、延遲相增彊模式差異均有統計學意義(門脈相:χ2=5.277、9.146、5.333、6.761、13.001,P均<0.05;延遲相:χ2=3.919、9.429、4.000、10.950、11.974,P均<0.05).結論 不同分化程度、不同病理類型SHCC超聲造影錶現特徵存在差異,超聲造影對判斷SHCC分化程度和病理類型具有重要的參攷價值.
목적 분석불동분화정도、불동병리류형소간암(SHCC)환자초성조영표현,탐토초성조영판단SHCC분화정도화병리류형적개치.방법 회고성분석경수술병리증실적70례SHCC환자83개병조초성조영표현.기중59례환자1개병조,9례환자2개병조,2례환자3개병조.83개병조중고분화42개,중분화31개,저분화10개;량색형54개,가선관형15개,실체형10개,섬유경화형4개.결과 불동분화정도SHCC초성조영정"쾌진쾌출"증강모식점75.90%(63/83).고、중、저분화정도SHCC병조조영제개시증강시간분별위(14.02±3.89)、(13.27±2.35)、(12.84±2.28)s,체봉시간분별위(29.23±10.01)、(28.02±13.75)、(26.47±12.25)s,소퇴시간분별위(99.96±34.13)、(73.28±28.54)、(41.34±9.55)s.수착SHCC분화정도적강저,조영제개시증강시간、체봉시간화소퇴시간균축단,차불동분화정도종류병조조영제개시증강시간화체봉시간적차이균무통계학의의(χ2=4.035、5.798,P균>0.05),단조영제소퇴시간적차이유통계학의의(χ2=63.930,P<0.01).불동분화정도SHCC환자조영제동맥상증강모식차이무통계학의의(χ2=0.134,P>0.05),문맥상、연지상증강모식차이유통계학의의(χ2=8.232、14.570,P균<0.05).진일보량량비교,고분화여중분화、고분화여저분화、중분화여저분화SHCC환자조영제문맥상、연지상증강모식차이균유통계학의의(문맥상:χ2=6.610、5.281、5.453,P균<0.05;연지상:χ2=9.432、7.128、5.279,P균<0.05).불동병리류형SHCC환자조영제동맥상증강모식차이무통계학의의(χ2=2.120,P>0.05),문맥상、연지상증강모식차이유통계학의의(χ2=16.420、17.390,P균<0.01).진일보량량비교,량색형여실체형、량색형여섬유경화형、가선관형여실체형、가선관형여섬유경화형、실체형여섬유경화형SHCC환자조영제문맥상、연지상증강모식차이균유통계학의의(문맥상:χ2=5.277、9.146、5.333、6.761、13.001,P균<0.05;연지상:χ2=3.919、9.429、4.000、10.950、11.974,P균<0.05).결론 불동분화정도、불동병리류형SHCC초성조영표현특정존재차이,초성조영대판단SHCC분화정도화병리류형구유중요적삼고개치.
