河南中医
河南中醫
하남중의
HENAN TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2005年
9期
22-24
,共3页
尚文璠%黄穗平%罗云坚%余绍源%张敏洲%谭志健
尚文璠%黃穗平%囉雲堅%餘紹源%張敏洲%譚誌健
상문번%황수평%라운견%여소원%장민주%담지건
重症急性胰腺炎%中西医结合%死亡率%个体化治疗
重癥急性胰腺炎%中西醫結閤%死亡率%箇體化治療
중증급성이선염%중서의결합%사망솔%개체화치료
目的:探讨急性胰腺炎患者中医证候分布规律和中西医结合治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP )的效果.方法:分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析中西医结合治疗62例SAP的临床疗效.结果:62例SAP患者中肝胆湿热型31例,肝郁气滞型7例,脾胃实热型11例,瘀热互结型5例,腑闭血瘀型3例,内闭外脱型1例,气阴两虚型4例;平均住院天数为15.5 d;痊愈20例(32.26%),显效12例(19.35%),无效26例(41.94%),不适合手术而内科保守治疗死亡4例(6.45%);内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院.结论:入院时肝胆湿热型>脾胃实热型>肝郁气滞型,三型占79%以上;SAP患者早期予辨证施治、进行个体化治疗是必要的;早期中西医结合治疗能够提高SAP的临床治愈率,减少并发症和死亡率,降低病人住院天数和住院费用.
目的:探討急性胰腺炎患者中醫證候分佈規律和中西醫結閤治療重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP )的效果.方法:分彆採用Ranson標準、APACHE-Ⅱ評分和Balthazar CT分級繫統對5年間159例AP住院患者進行迴顧性分級評價,併進一步分析中西醫結閤治療62例SAP的臨床療效.結果:62例SAP患者中肝膽濕熱型31例,肝鬱氣滯型7例,脾胃實熱型11例,瘀熱互結型5例,腑閉血瘀型3例,內閉外脫型1例,氣陰兩虛型4例;平均住院天數為15.5 d;痊愈20例(32.26%),顯效12例(19.35%),無效26例(41.94%),不適閤手術而內科保守治療死亡4例(6.45%);內科保守治療無效轉行手術治療26例,術後全部好轉齣院.結論:入院時肝膽濕熱型>脾胃實熱型>肝鬱氣滯型,三型佔79%以上;SAP患者早期予辨證施治、進行箇體化治療是必要的;早期中西醫結閤治療能夠提高SAP的臨床治愈率,減少併髮癥和死亡率,降低病人住院天數和住院費用.
목적:탐토급성이선염환자중의증후분포규률화중서의결합치료중증급성이선염(severe acute pancreatitis,SAP )적효과.방법:분별채용Ranson표준、APACHE-Ⅱ평분화Balthazar CT분급계통대5년간159례AP주원환자진행회고성분급평개,병진일보분석중서의결합치료62례SAP적림상료효.결과:62례SAP환자중간담습열형31례,간욱기체형7례,비위실열형11례,어열호결형5례,부폐혈어형3례,내폐외탈형1례,기음량허형4례;평균주원천수위15.5 d;전유20례(32.26%),현효12례(19.35%),무효26례(41.94%),불괄합수술이내과보수치료사망4례(6.45%);내과보수치료무효전행수술치료26례,술후전부호전출원.결론:입원시간담습열형>비위실열형>간욱기체형,삼형점79%이상;SAP환자조기여변증시치、진행개체화치료시필요적;조기중서의결합치료능구제고SAP적림상치유솔,감소병발증화사망솔,강저병인주원천수화주원비용.
