CAJ | 학술논문

目的:分析Brvan人工颈椎间盘置换术后异位骨化形成的临床相关凶素.方法:回顾分析我院自2003年12月至2007年1月接受单节段Bryan人工颈椎问盘置换术的51例患者,使用Logistic回归分析术前病变节段椎间隙前方纤维环或前纵韧带钙化或骨化情况,术前病变节段椎间隙高度,围手术期非甾体类抗炎药(NSAIDs)、激素的使用情况,术中出血量,术前、术后置换节段活动度以及手术前后脊柱功能单位(functional spine unit,FSU)高度变化等冈素与异位骨化形成的关系;并分析置换节段术后不同活动度(≤6°及＞6°)与异位骨化形成的关系.结果:本组中单节段Bryan人工颈椎间盘置换术后17例发生异位骨化,发生率为33.3%.所研究的相关因素中,仅术前病变节段椎间隙高度与相邻节段椎间隙高度的比值、术后手术节段活动度两项与术后异位骨化的形成具有显著相关性(P＜0.05).所有患者术前病变节段椎间隙高度与相邻节段椎间隙高度比值的平均值为0.86,出现异位骨化组的平均值为0.80.置换节段活动度术前平均7.6°,术后平均8.8°,术后异位骨化形成与术后置换节段活动度减少程度有关.术后置换节段活动度≤6°者11例,其中8例出现异位骨化形成;术后置换节段活动度＞6°者40例,其中9例发生异位骨化形成.两组间具有显著性差异(P＜0.05).结论:术前病变节段椎间隙高度、术后手术节段活动度与术后异位骨化形成有关,术前节段椎间隙高度丢失＞20%者不适合行Bryan人工椎间盘置换术.
목적:분석Brvan인공경추간반치환술후이위골화형성적림상상관흉소.방법:회고분석아원자2003년12월지2007년1월접수단절단Bryan인공경추문반치환술적51례환자,사용Logistic회귀분석술전병변절단추간극전방섬유배혹전종인대개화혹골화정황,술전병변절단추간극고도,위수술기비치체류항염약(NSAIDs)、격소적사용정황,술중출혈량,술전、술후치환절단활동도이급수술전후척주공능단위(functional spine unit,FSU)고도변화등강소여이위골화형성적관계;병분석치환절단술후불동활동도(≤6°급＞6°)여이위골화형성적관계.결과:본조중단절단Bryan인공경추간반치환술후17례발생이위골화,발생솔위33.3%.소연구적상관인소중,부술전병변절단추간극고도여상린절단추간극고도적비치、술후수술절단활동도량항여술후이위골화적형성구유현저상관성(P＜0.05).소유환자술전병변절단추간극고도여상린절단추간극고도비치적평균치위0.86,출현이위골화조적평균치위0.80.치환절단활동도술전평균7.6°,술후평균8.8°,술후이위골화형성여술후치환절단활동도감소정도유관.술후치환절단활동도≤6°자11례,기중8례출현이위골화형성;술후치환절단활동도＞6°자40례,기중9례발생이위골화형성.량조간구유현저성차이(P＜0.05).결론:술전병변절단추간극고도、술후수술절단활동도여술후이위골화형성유관,술전절단추간극고도주실＞20%자불괄합행Bryan인공추간반치환술.