中国卫生信息管理杂志
中國衛生信息管理雜誌
중국위생신식관리잡지
CHINESE JOURNAL OF HEALTH INFORMATICS AND MANAGEMENT
2011年
1期
59-63
,共5页
郑西川%胡燕峰%吴允真%冯贞贞
鄭西川%鬍燕峰%吳允真%馮貞貞
정서천%호연봉%오윤진%풍정정
电子病历%结构化描述语言%临床文档架构%自然语言处理
電子病歷%結構化描述語言%臨床文檔架構%自然語言處理
전자병력%결구화묘술어언%림상문당가구%자연어언처리
目的开发新一代电子病历系统,实现临床医生结构化描述语言信息快速采集,方便临床信息集成与数据复用.方法建立电子病历结构化描述语言模型,将临床规范化数据与描述性文本信息融为一体,实现重要医疗事件的表达和标识,达到临床信息的有效利用和医生快速数据录入.讨论该模型实现了电子病历的模板表达和医生自由文本数据录入,通过自然语言实时处理技术,保障了电子病历的质量控制.结论结构化描述语言电子病历模型允许医生自由文本数据录入,支持临床信息复用以及结构化数据处理,能实现临床数据快速采集,具有临床文档质量控制功能,是新一代电子病历发展的重要方向.
目的開髮新一代電子病歷繫統,實現臨床醫生結構化描述語言信息快速採集,方便臨床信息集成與數據複用.方法建立電子病歷結構化描述語言模型,將臨床規範化數據與描述性文本信息融為一體,實現重要醫療事件的錶達和標識,達到臨床信息的有效利用和醫生快速數據錄入.討論該模型實現瞭電子病歷的模闆錶達和醫生自由文本數據錄入,通過自然語言實時處理技術,保障瞭電子病歷的質量控製.結論結構化描述語言電子病歷模型允許醫生自由文本數據錄入,支持臨床信息複用以及結構化數據處理,能實現臨床數據快速採集,具有臨床文檔質量控製功能,是新一代電子病歷髮展的重要方嚮.
목적개발신일대전자병력계통,실현림상의생결구화묘술어언신식쾌속채집,방편림상신식집성여수거복용.방법건립전자병력결구화묘술어언모형,장림상규범화수거여묘술성문본신식융위일체,실현중요의료사건적표체화표식,체도림상신식적유효이용화의생쾌속수거록입.토론해모형실현료전자병력적모판표체화의생자유문본수거록입,통과자연어언실시처리기술,보장료전자병력적질량공제.결론결구화묘술어언전자병력모형윤허의생자유문본수거록입,지지림상신식복용이급결구화수거처리,능실현림상수거쾌속채집,구유림상문당질량공제공능,시신일대전자병력발전적중요방향.
