CAJ | 학술논문

目的了解妊娠晚期孕妇低蛋白血症的发生状况,探讨低蛋白血症的发生原因及相关因素,并对低蛋白血症可能造成的不良妊娠结局进行分析.方法总结7651例孕产妇血清学生化检查结果、将总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)定量值作为分组标准.设定三者定量值均在参考值范围内的孕产妇为对照组(A组)；三者定量值均低于参考值者为低蛋白血症组,又根据病因学将低蛋白血症组分为子痫前期组和非子痫前期组.分析各组生化指标的变化,并对妊娠结局(医源性早产率、胎儿生长受限率、胎盘早剥发生率)进行分析.结果低蛋白血症组95例,其中子痫前期组51例,非子痫前期组44例.孕晚期低蛋白血症病因前3位分别为子痫前期(53.7％)、多胎妊娠(13.7％)、肝脏疾病(12.6％).3组间总蛋白、白蛋白、前白蛋白差异有统计学意义,随低白蛋白严重程度A/G呈倒置趋势.子痫前期中早产45例(88.2％),FGR 27例(52.9％),胎盘早剥9例(18％).非子痫前期组中早产16例(36.4％),FGR 10例(22.7％),胎盘早剥3例(6.8％).对照组中无早产、胎盘早剥发生,有1例孕妇出现FGR,差异有统计学意义.Logistic回归分析显示,非子痫前期组早产、胎盘早剥、FGR发生的OR值分别为13.1、52.8、3.82.结论子痫前期、多胎妊娠、肝脏疾病等是造成孕晚期低蛋白血症的重要原因.低蛋白血症可并发机体多种生化指标异常.随低蛋白血症严重程度加重,胎儿生长受限率、胎盘早剥发生率、医源性早产率增加,低蛋白血症是患者发生上述不良妊娠结局的高危因素.
목적 료해임신만기잉부저단백혈증적발생상황,탐토저단백혈증적발생원인급상관인소,병대저단백혈증가능조성적불량임신결국진행분석.방법 총결7651례잉산부혈청학생화검사결과、장총단백(TP)、백단백(ALB)、전백단백(PA)정량치작위분조표준.설정삼자정량치균재삼고치범위내적잉산부위대조조(A조)；삼자정량치균저우삼고치자위저단백혈증조,우근거병인학장저단백혈증조분위자간전기조화비자간전기조.분석각조생화지표적변화,병대임신결국(의원성조산솔、태인생장수한솔、태반조박발생솔)진행분석.결과 저단백혈증조95례,기중자간전기조51례,비자간전기조44례.잉만기저단백혈증병인전3위분별위자간전기(53.7％)、다태임신(13.7％)、간장질병(12.6％).3조간총단백、백단백、전백단백차이유통계학의의,수저백단백엄중정도A/G정도치추세.자간전기중조산45례(88.2％),FGR 27례(52.9％),태반조박9례(18％).비자간전기조중조산16례(36.4％),FGR 10례(22.7％),태반조박3례(6.8％).대조조중무조산、태반조박발생,유1례잉부출현FGR,차이유통계학의의.Logistic회귀분석현시,비자간전기조조산、태반조박、FGR발생적OR치분별위13.1、52.8、3.82.결론 자간전기、다태임신、간장질병등시조성잉만기저단백혈증적중요원인.저단백혈증가병발궤체다충생화지표이상.수저단백혈증엄중정도가중,태인생장수한솔、태반조박발생솔、의원성조산솔증가,저단백혈증시환자발생상술불량임신결국적고위인소.