中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2007年
4期
326-327
,共2页
于浩滨%朱立春%沈文莉%吴冬梅
于浩濱%硃立春%瀋文莉%吳鼕梅
우호빈%주립춘%침문리%오동매
血液流变学%高胆红素血症%心肌酶%新生儿
血液流變學%高膽紅素血癥%心肌酶%新生兒
혈액류변학%고담홍소혈증%심기매%신생인
目的 探寻新生儿高胆红素血症(高胆)合并心肌损害的相关因素与血液流变学(血流变)的关系.方法 将2005年6月~2007年4月新生儿科收治的单纯性新生儿高胆100例分为心肌酶异常组(观察组)和心肌酶正常组(对照组),行心电图及血流变检测,并观察轻、中、重度高胆患儿血流变的改变.结果 观察组治疗前血流变表现为低切变和高切变全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及心肌酶均较对照组显著升高,红细胞变形指数则显著降低.治疗后随着胆红素水平下降,上述指标也恢复正常,差异有非常显著性(P<0.01).随着高胆程度的加重,上述五项指标升高,而红细胞变形指数降低,差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论 新生儿高胆引起心肌损害,高浓度脂溶性的胆红素在血循环中引起微血管中血流速度减慢,红细胞聚集,血液黏度增加,可致微循环障碍,使组织缺氧加剧,引起心肌细胞缺氧性损伤.早期治疗可提高红细胞变形能力,降低血液黏滞度,预防新生儿高胆造成的心肌损害.
目的 探尋新生兒高膽紅素血癥(高膽)閤併心肌損害的相關因素與血液流變學(血流變)的關繫.方法 將2005年6月~2007年4月新生兒科收治的單純性新生兒高膽100例分為心肌酶異常組(觀察組)和心肌酶正常組(對照組),行心電圖及血流變檢測,併觀察輕、中、重度高膽患兒血流變的改變.結果 觀察組治療前血流變錶現為低切變和高切變全血黏度、血漿黏度、紅細胞聚集指數、紅細胞剛性指數及心肌酶均較對照組顯著升高,紅細胞變形指數則顯著降低.治療後隨著膽紅素水平下降,上述指標也恢複正常,差異有非常顯著性(P<0.01).隨著高膽程度的加重,上述五項指標升高,而紅細胞變形指數降低,差異有顯著性(P<0.01或P<0.05).結論 新生兒高膽引起心肌損害,高濃度脂溶性的膽紅素在血循環中引起微血管中血流速度減慢,紅細胞聚集,血液黏度增加,可緻微循環障礙,使組織缺氧加劇,引起心肌細胞缺氧性損傷.早期治療可提高紅細胞變形能力,降低血液黏滯度,預防新生兒高膽造成的心肌損害.
목적 탐심신생인고담홍소혈증(고담)합병심기손해적상관인소여혈액류변학(혈류변)적관계.방법 장2005년6월~2007년4월신생인과수치적단순성신생인고담100례분위심기매이상조(관찰조)화심기매정상조(대조조),행심전도급혈류변검측,병관찰경、중、중도고담환인혈류변적개변.결과 관찰조치료전혈류변표현위저절변화고절변전혈점도、혈장점도、홍세포취집지수、홍세포강성지수급심기매균교대조조현저승고,홍세포변형지수칙현저강저.치료후수착담홍소수평하강,상술지표야회복정상,차이유비상현저성(P<0.01).수착고담정도적가중,상술오항지표승고,이홍세포변형지수강저,차이유현저성(P<0.01혹P<0.05).결론 신생인고담인기심기손해,고농도지용성적담홍소재혈순배중인기미혈관중혈류속도감만,홍세포취집,혈액점도증가,가치미순배장애,사조직결양가극,인기심기세포결양성손상.조기치료가제고홍세포변형능력,강저혈액점체도,예방신생인고담조성적심기손해.