CAJ | 학술논문

目的:探讨Shikani喉镜用于老年人全麻气管插管,是否可减轻气管插管的应激反应,维持老年人血流动力学稳定方法:30例ASA Ⅰ～Ⅲ级65岁以上择期全麻手术患者随机均分为两组,在全麻诱导后分别用Shikani喉镜(S组)和Macintosh直接喉镜(M组)行气管插管.记录诱导前(Tn),插管时(T1),插管后1 min(T2),插管后5 min(T3)的血压(BP)、心率(HR),并计算各时点RPP(rate pressure product)指数.同时采血测定T0、T3的皮质醇浓度.记录两组插管时间,计算一次插管成功率,并记录插管时的并发症.结果:插管后1 min,插管后5 min M组SBP及RPP指数均显著高于S组(P＜0.01).插管时SBP两组均显著低于诱导前,S组插管后5 min SBP仍显著低于诱导前(P＜0.001),而M组插管后5 min SBP与诱导前差异无显著性(P＞0.05),但插管后5 min HR显著高于诱导前(P＜0.01),插管后5 min RPP指数也显著高于诱导前(P＜0.001).M组插管后皮质醇浓度较诱导前高95(33～156)nmol/L(P＜0.01),也高于S组插管后皮质醇浓度(P＜0.01).两组插管时间、插管成功率、并发症差异均无显著性(P＞0.05).结论:Shikani喉镜用于老年人全麻气管插管,可减轻气管插管的应激反应,稳定血流动力学,增加老年人围术期的安全性.
목적:탐토Shikani후경용우노년인전마기관삽관,시부가감경기관삽관적응격반응,유지노년인혈류동역학은정방법:30례ASA Ⅰ～Ⅲ급65세이상택기전마수술환자수궤균분위량조,재전마유도후분별용Shikani후경(S조)화Macintosh직접후경(M조)행기관삽관.기록유도전(Tn),삽관시(T1),삽관후1 min(T2),삽관후5 min(T3)적혈압(BP)、심솔(HR),병계산각시점RPP(rate pressure product)지수.동시채혈측정T0、T3적피질순농도.기록량조삽관시간,계산일차삽관성공솔,병기록삽관시적병발증.결과:삽관후1 min,삽관후5 min M조SBP급RPP지수균현저고우S조(P＜0.01).삽관시SBP량조균현저저우유도전,S조삽관후5 min SBP잉현저저우유도전(P＜0.001),이M조삽관후5 min SBP여유도전차이무현저성(P＞0.05),단삽관후5 min HR현저고우유도전(P＜0.01),삽관후5 min RPP지수야현저고우유도전(P＜0.001).M조삽관후피질순농도교유도전고95(33～156)nmol/L(P＜0.01),야고우S조삽관후피질순농도(P＜0.01).량조삽관시간、삽관성공솔、병발증차이균무현저성(P＞0.05).결론:Shikani후경용우노년인전마기관삽관,가감경기관삽관적응격반응,은정혈류동역학,증가노년인위술기적안전성.