CAJ | 학술논문

目的:探讨后路经椎弓根通道椎体内植骨椎弓根螺钉内固定加自体髂骨移植椎管成形治疗严重胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法:自2004年3月至2008年3月,应用后路经椎弓根通道椎体内植骨椎弓根螺钉内固定加保留棘突全椎板减压自体髂骨椎管重建治疗胸腰椎严重爆裂性骨折患者10例,男7例,女3例;年龄24～58岁,平均41岁.术后通过Frankel分级与影像学检查评价手术疗效.结果:10例患者均获随访,时间1～4年,平均37个月.椎弓根螺钉无松动,无断钉、断棒,伤椎椎体前缘高度从术前(21.00±12.00)%恢复至术后(95.00±4.20)%,后缘高度从术前(70.00±15.00)%恢复至术后(96.00±3.20)%,差异有统计学意义(P＜0.01).Cobb角从术前(32.80±8.20)°恢复至术后(4.20±1.60)°,差异有统计学意义(P＜0.01).Frankel分级除1例A级者外,其余均有1级以上改善.腰痛按Denis分级评估:P1 4例,P2 4例,P3 1例,P4 1例.结论:采用后路经椎弓根通道椎体内植骨椎弓根螺钉内固定加自体髂骨椎管成形是治疗严重胸腰椎爆裂性骨折的有效方法,具有操作简单,疗效好,保留后柱结构等优点,值得临床推广使用.
목적:탐토후로경추궁근통도추체내식골추궁근라정내고정가자체가골이식추관성형치료엄중흉요추폭렬성골절적림상료효.방법:자2004년3월지2008년3월,응용후로경추궁근통도추체내식골추궁근라정내고정가보류극돌전추판감압자체가골추관중건치료흉요추엄중폭렬성골절환자10례,남7례,녀3례;년령24～58세,평균41세.술후통과Frankel분급여영상학검사평개수술료효.결과:10례환자균획수방,시간1～4년,평균37개월.추궁근라정무송동,무단정、단봉,상추추체전연고도종술전(21.00±12.00)%회복지술후(95.00±4.20)%,후연고도종술전(70.00±15.00)%회복지술후(96.00±3.20)%,차이유통계학의의(P＜0.01).Cobb각종술전(32.80±8.20)°회복지술후(4.20±1.60)°,차이유통계학의의(P＜0.01).Frankel분급제1례A급자외,기여균유1급이상개선.요통안Denis분급평고:P1 4례,P2 4례,P3 1례,P4 1례.결론:채용후로경추궁근통도추체내식골추궁근라정내고정가자체가골추관성형시치료엄중흉요추폭렬성골절적유효방법,구유조작간단,료효호,보류후주결구등우점,치득림상추엄사용.