CAJ | 학술논문

目的:分析急性前壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞的冠状动脉造影特点.方法:2004-03-2009-03上海交通大学附属第一人民医院心内科共收治急性前壁心肌梗死合并新发完全性房室传导阻滞患者19例,其中14例行冠状动脉造影术,多体位投照观察病变特点,明确梗死相关动脉.并根据主要冠状动脉直径狭窄≥50%的支数,分为左主干病变,单支病变,2支病变,3支病变.结果:14例患者冠状动脉造影均提示冠状动脉严重病变.单支病变1例,2支病变3例,3支病变8例,左主干加3支病变2例.梗死相关动脉12例为左冠状动脉,闭塞部位1例在左主干;9例在左前降支近段,其中4例提供侧支至右冠状动脉远段,2例提供侧支至左回旋支远段;1例在左前降支中段,右冠状动脉变异,开口于闭塞远段;1例在左回旋支近段,提供侧支至右冠状动脉.2例梗死相关动脉为右冠状动脉,闭塞部位1例在近段,为优势型;1例在中段,远段提供侧支至左前降支之第一间隔支.结论:急性前壁心肌梗死合并新发完全性房室传导阻滞患者冠状动脉病变严重,多为多支多处重度狭窄,梗死相关动脉供血范围较广,分别或同时累及第一间隔支动脉、房室结动脉,间接提示临床预后较差.
목적:분석급성전벽심기경사합병완전성방실전도조체적관상동맥조영특점.방법:2004-03-2009-03상해교통대학부속제일인민의원심내과공수치급성전벽심기경사합병신발완전성방실전도조체환자19례,기중14례행관상동맥조영술,다체위투조관찰병변특점,명학경사상관동맥.병근거주요관상동맥직경협착≥50%적지수,분위좌주간병변,단지병변,2지병변,3지병변.결과:14례환자관상동맥조영균제시관상동맥엄중병변.단지병변1례,2지병변3례,3지병변8례,좌주간가3지병변2례.경사상관동맥12례위좌관상동맥,폐새부위1례재좌주간;9례재좌전강지근단,기중4례제공측지지우관상동맥원단,2례제공측지지좌회선지원단;1례재좌전강지중단,우관상동맥변이,개구우폐새원단;1례재좌회선지근단,제공측지지우관상동맥.2례경사상관동맥위우관상동맥,폐새부위1례재근단,위우세형;1례재중단,원단제공측지지좌전강지지제일간격지.결론:급성전벽심기경사합병신발완전성방실전도조체환자관상동맥병변엄중,다위다지다처중도협착,경사상관동맥공혈범위교엄,분별혹동시루급제일간격지동맥、방실결동맥,간접제시림상예후교차.